多項選擇題患者男性,46歲,平素體健,因腹痛、頻繁嘔吐20小時入院,診為上消化道穿孔,擬行急診剖腹探查術(shù)。提示:患者神情淡漠,眼窩深陷,皮膚皺縮、濕冷;血壓呈進(jìn)行性下降,目前血壓80/40mmHg,心率135次/分;嘔吐和胃腸減壓引流物為大量咖啡渣樣液體;Hb65g/L,血Na130mmol/L,血K3.3mmol/L。提問:關(guān)于該患者的處理以下敘述不正確的是?()

A.首選連續(xù)硬膜外麻醉
B.快速輸注高滲氯化鈉液、紅細(xì)胞懸液和血漿
C.快速輸注5%的葡萄糖液以治療脫水
D.進(jìn)行有創(chuàng)監(jiān)測和多中心靜脈通路開放,保證血流動力學(xué)監(jiān)測和輸血輸液
E.必須待休克糾正后方能進(jìn)行手術(shù)
F.靜脈滴注艾司洛爾減慢心率


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1.單項選擇題術(shù)中腸梗阻減壓后,病人血壓為60/40mmHg、HR150次/分。進(jìn)一步的監(jiān)測措施,下列哪項不重要()

A.中心靜脈壓
B.尿量
C.血氣分析及電解質(zhì)水平
D.心肌抑制因子
E.心電圖

2.單項選擇題術(shù)中腸梗阻減壓后,病人血壓為60/40mmHg、HR150次/分。進(jìn)一步的治療措施哪項暫時無必要()

A.輸液輸血
B.少量升壓藥
C.少量擴(kuò)血管藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.大劑量腎上腺能受體興奮藥

3.單項選擇題術(shù)中腸梗阻減壓后,病人血壓為60/40mmHg、HR150次/分。病人最可能出現(xiàn)()

A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.低血容量性休克合并感染性休克
D.過敏性休克
E.輸液反應(yīng)