單項(xiàng)選擇題患者。男性,體重60kg,因腹部被刀刺傷,急診入院。入院時(shí)血壓很難測(cè)出,脈搏微弱:B超提示為腹腔內(nèi)大量血液。行急診剖腹探查術(shù)。術(shù)中輸入經(jīng)cellsaver洗滌自身紅細(xì)胞1000ml,濃縮紅細(xì)胞5000ml,晶膠體液3500ml,血漿500ml,總量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小時(shí)后出現(xiàn)手術(shù)視野滲血、靜脈穿刺點(diǎn)出血、導(dǎo)尿管引流出淡血性液體。考慮原因是()

A.輸血相關(guān)的移植物抗宿主反應(yīng)
B.凝血功能障礙
C.輸血引起細(xì)胞免疫抑制
D.枸櫞酸中毒
E.溶血反應(yīng)


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4.單項(xiàng)選擇題患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來(lái)一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個(gè)單元全血后,紅細(xì)胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無(wú)改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。擬行門(mén)腔靜脈分流術(shù),哪種麻醉方法最安全()

A.咪達(dá)唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管,氧化亞氮、阿曲庫(kù)銨-異氟烷、氧維持麻醉,控制呼吸
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管后,用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉
D.硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管,右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉
E.地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導(dǎo),普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉