單項選擇題患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細(xì)胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。擬行門腔靜脈分流術(shù),哪種麻醉方法最安全()

A.咪達(dá)唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管,氧化亞氮、阿曲庫銨-異氟烷、氧維持麻醉,控制呼吸
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管后,用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉
D.硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管,右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉
E.地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導(dǎo),普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉


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2.單項選擇題女性,25歲,因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來就診,查體腫塊活動度好,大小約1.51cm×1cm,擬行局麻下腫塊切除術(shù)??蛇x用的局麻藥不包括()

A.0.25%~1%普魯卡因
B.0.2%丁卡因
C.0.25%~0.5%利多卡因
D.0.2%~0.25%布比卡因
E.0.2%羅哌卡因

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出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項選擇題

監(jiān)測心臟血流動力學(xué)狀況,哪些指標(biāo)是正常的?()

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對MAC影響的結(jié)果哪些是正確的?()

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提問:根據(jù)上述診斷,你認(rèn)為目前應(yīng)做何處理?()

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治療方法為()

題型:單項選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項選擇題

如果該患者同時體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:單項選擇題

該患者目前首選的治療方法是()

題型:單項選擇題

頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯時的進(jìn)針點是()

題型:單項選擇題

提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項選擇題