病歷摘要:患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則血壓180/110mmHg,脈搏106次/min血生化檢查提示:空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。
下列哪些因素可加重該病人的心律失常()
A.全麻誘導(dǎo)
B.氣管插管
C.低血鉀
D.10~15cmH2O的氣道壓
E.麻醉維持中的高血壓
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A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.用硝酸甘油治療心肌缺血
E.以淺全麻加肌松維持麻醉
A.給氧,停止局麻藥的應(yīng)用
B.輸液
C.抗過敏藥的應(yīng)用
D.腎上腺素應(yīng)用
E.抗生素應(yīng)用
A.呼吸功能
B.循環(huán)功能
C.腎臟功能
D.神經(jīng)功能
E.胃腸道功能
A.硬膜外穿刺致脊髓損傷
B.硬膜外穿刺致脊神經(jīng)根損傷
C.硬膜外血腫
D.硬膜外膿腫
E.脊髓前動脈綜合征
A.地西泮
B.麻黃堿
C.阿托品
D.苯腎上腺素
E.異丙腎上腺素
最新試題
提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動異常,心尖運(yùn)動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()
頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯時的進(jìn)針點(diǎn)是()
關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的()
該患者心律失常首先考慮為()
關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對的?()
提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí),診斷為肺栓塞。提問:進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)?()
提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()
出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()
該患者目前首選的治療方法是()
提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()