多項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“精神失常”入住精神病醫(yī)院。后因患者血壓90/60mmHg,故予輸注0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖氯化鈉溶液。2h后患者呼之不應(yīng),呼吸深大,手足逆厥,加快上述輸液速度。10h后,呼吸淺慢,轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院。查體:R4~6次/min,P140次/min,血壓測不出;深度昏迷;雙眼深凹,口腔內(nèi)見有咖啡色液體,皮膚彈性極差,手足逆厥;心音弱;腹脹氣,腸鳴音少且弱,叩診膀胱區(qū)為鼓音。為明確診斷必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

A.測定血糖
B.腎功能和電解質(zhì)
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.血常規(guī)
E.血漿滲透壓
F.心電圖
G.置導(dǎo)尿管取樣檢測尿常規(guī)
H.置胃管并取胃內(nèi)容物行隱血檢測


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“妊娠5個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認(rèn)糖尿病家族史,既往疾病史無特殊。查體:意識(shí)清楚,精神可;手測宮底高度臍下1橫指,胎心125次/min??崭寡?.4mmol/L。其合理的治療方案是(提示:經(jīng)檢查該患者75gOGTT空腹和2h負(fù)荷后血糖分別為6.2mmol/L和9.0mmol/L,明確診斷為妊娠期糖尿病。)()。

A.飲食控制的基礎(chǔ)上服用二甲雙胍
B.因孕婦和胎兒需加強(qiáng)營養(yǎng),無須飲食控制
C.注射人胰島素降糖
D.合理的飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉
E.胰島素配合二甲雙胍降糖
F.因注射胰島素可能會(huì)增加體重,應(yīng)嚴(yán)格飲食控制,不宜注射胰島素

4.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“惡心、嘔吐2d,意識(shí)不清3h”來診?;颊哂刑悄虿〔∈?年,不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療,余無特殊。查體:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;淺昏迷,深大呼吸;皮膚、黏膜干燥,四肢濕冷;雙肺無濕性啰音;雙下肢無水腫。75gOGTT檢測結(jié)果中,達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的有()。

A.空腹7.5mmol/L,負(fù)荷后1h8.6mmol/L,負(fù)荷后2h7.7mmol/L
B.空腹5.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.8mmol/L,負(fù)荷后2h7.8mmol/L
C.空腹7.0mmol/L,負(fù)荷后1h9.5mmol/L,負(fù)荷后2h9.0mmol/L
D.空腹5.6mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.0mmol/L
E.空腹5.5mmol/L,負(fù)荷后1h10.2mmol/L,負(fù)荷后2h7.2mmol/L
F.空腹4.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.8mmol/L