多項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)限制BIS應(yīng)用的因素有哪些()。

A.BIS不能全面監(jiān)測麻醉深度
B.它只反映患者鎮(zhèn)靜和催眠狀態(tài)
C.BIS監(jiān)測不能完全消除術(shù)中知曉的發(fā)生
D.BIS值對不同麻醉藥物或不同患者不具有相同的敏感性
E.電刀、激光和加溫設(shè)備都能使數(shù)值誤讀


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1.多項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)腹腔鏡還可能出現(xiàn)的圍術(shù)期并發(fā)癥包括()。

A.高碳酸血癥、酸中毒
B.高血壓、低血壓、心律失常
C.氣管導(dǎo)管插入過深
D.張力性氣胸、縱隔氣腫
E.反流和誤吸

2.多項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關(guān)于腹腔鏡引起的機體生理改變,以下選項正確的是()。

A.腹內(nèi)壓升高影響靜脈回流
B.循環(huán)血量增多
C.當(dāng)腹內(nèi)壓升高超過20mmHg時,CVP、動脈壓和心排出量均下降
D.Trendelenburg體位和氣腹使膈肌上抬,潮氣量減少
E.患者易出現(xiàn)低氧和肺不張

3.多項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關(guān)于BIS,以下正確的是()。

A.能測知全麻術(shù)中知曉的發(fā)生
B.是來源于腦電圖的無創(chuàng)監(jiān)測系統(tǒng)
C.它將腦電活動信號數(shù)字化處理后轉(zhuǎn)化為連續(xù)監(jiān)測
D.數(shù)值在0(沒有腦電活動)~100(患者完全清醒)之間
E.BIS監(jiān)測用于了解麻醉或催眠深度的變化

4.單項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關(guān)于BIS監(jiān)測是否適用于小兒,以下不正確的說法是()。

A.與成人一樣,BIS監(jiān)測適用于各年齡段小兒
B.可能不適用于兒童
C.年齡是影響B(tài)IS值的因素之一
D.BIS監(jiān)測用于1歲以下小兒應(yīng)謹(jǐn)慎
E.BIS監(jiān)測在小兒中的有效性已成為重要問題

5.多項選擇題患者,女性,46歲,既往體健。因子宮肌瘤,擬全麻下施行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)中監(jiān)測腦電雙頻指數(shù)關(guān)于BIS值的意義,以下說法正確的是()。

A.正常成人,清醒狀態(tài)的BIS值大于90
B.BIS值40~60提示全麻狀態(tài)下適度催眠水平,患者意識存在的可能性很低
C.BIS值低于40,深度催眠狀態(tài)
D.BIS值60~70,催眠狀態(tài)而且事后不太可能清晰回憶
E.BIS值高于85,鎮(zhèn)靜狀態(tài)或全麻即將蘇醒階段