單項選擇題男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術后,臥床第10天活動后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V~VT波倒置,動脈血氣分析示低氧血癥。床旁超聲示右室增大,右心房內(nèi)有云霧狀弱回聲團。雙下肢超聲未見血栓。則該患者最可能的診斷是()。

A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主動脈夾層
D.急性左心衰
E.氣胸
F.癔癥


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1.多項選擇題男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術后,臥床第10天活動后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V~VT波倒置,動脈血氣分析示低氧血癥。關于該病的治療下列描述正確的是()。

A.溶栓的時間窗一般定義為7天以內(nèi)
B.溶栓治療最嚴重的并發(fā)癥是顱內(nèi)出血
C.抗凝治療可選用抗血小板藥物如阿司匹林等
D.對于血壓和右心室功能正常的病例亦可以積極溶栓
E.抗凝治療的目標是維持INR2.0~3.0
F.一般口服華法林的療程為3~6個月
G.應用普通肝素治療應監(jiān)測PT
H.應用低分子肝素治療應監(jiān)測APTT
I.華法林需要與肝素重疊應用至少4~5天

5.多項選擇題女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤影,白細胞19.0×10/L,中性粒細胞0.90。留取患者痰液標本后,涂片鏡檢,下列哪些描述屬于合格的痰標本()。

A.每低倍鏡視野鱗狀上皮細胞<10個
B.每低倍鏡視野白細胞>25個
C.每低倍鏡視野鱗狀上皮細胞>25個
D.每低倍鏡視野白細胞<10個
E.鱗狀上皮細胞:白細胞>1:2.5
F.鱗狀上皮細胞:白細胞<1:2.5
G.每高倍鏡視野鱗狀上皮細胞<10個
H.每高倍鏡視野白細胞>25個