多項(xiàng)選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤陰影。血?dú)夥治觯篜O32mmHg,PCO37mmHg,本患者治療措施包括()。

A.鼻導(dǎo)管高濃度吸氧
B.呼吸機(jī)治療
C.控制入水量
D.調(diào)整抗生素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
F.營養(yǎng)支持
G.面罩吸氧
H.大量長期使用血管擴(kuò)張劑
I.避免使用非甾體抗炎藥物
J.過多過快輸液
K.不需營養(yǎng)支持


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3.多項(xiàng)選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開的適應(yīng)證是()。

A.通氣嚴(yán)重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改變
D.上述情況經(jīng)常規(guī)治療無效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明顯減弱
G.咳嗽和吞咽反射增強(qiáng)
H.壓差減少,血壓降低
I.脈搏細(xì)數(shù)
J.口唇發(fā)紺
K.呼吸頻率增快

4.多項(xiàng)選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。下列屬于引起ARDS的直接因素的是()。

A.吸入性肺炎
B.細(xì)菌性肺炎
C.溺水
D.慢性胰腺炎
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.放射性肺損傷
G.肺挫傷
H.低濃度吸氧
I.少量輸血
J.少量使用麻醉藥物
K.心律轉(zhuǎn)復(fù)前

5.多項(xiàng)選擇題患者趙某,男性,20歲,體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗,呼吸困難。查體:神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,呼吸30次/分,右上肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,心率110次/分,律齊。胸腔閉式引流適應(yīng)證()。

A.不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯者
B.交通性或張力性氣胸
C.反復(fù)發(fā)生氣胸者
D.呼吸困難較輕者
E.首次發(fā)生癥狀較輕的閉合式氣胸
F.小量氣胸
G.局限性氣胸