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單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，水產(chǎn)市場營業(yè)員，因“雙手指紅斑丘皰疹，伴瘙癢反復(fù)發(fā)作3年”來診。雙手指末端紅斑丘皰疹伴明顯瘙癢，春季漸消退，冬季原皮損處復(fù)發(fā)，外用激素類藥物有效。查體：雙手指末端、手背水腫性紅斑，中央見小水皰，少量滲出。其他各系統(tǒng)查體無異常。組織病理學(xué)：表皮和毛囊上皮出現(xiàn)角化不良及壞死的角質(zhì)形成細(xì)胞，表皮內(nèi)單一核細(xì)胞浸潤，真皮內(nèi)血管收縮，周邊炎細(xì)胞浸潤，血管壁呈“蓬松”的水腫改變。結(jié)合臨床、組織病理學(xué)擬診為凍瘡，但須與寒冷性多形紅斑鑒別。凍瘡與寒冷性多形紅斑鑒別的要點(diǎn)是（）

A.冬季好發(fā)
B.好發(fā)于肢體末端、暴露部位
C.水腫性紅斑、可見水皰
D.凍瘡分布局限，寒冷性多形紅斑除暴露部位外，其他部位也可累及，而且氣溫升高也可發(fā)病
E.瘙癢明顯

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診。患者發(fā)病前1d吃過海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。該患者應(yīng)診斷為（）

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲皮炎
E.濕疹

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診。患者發(fā)病前1d吃過海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和病史，診斷中最需要鑒別的疾病是（）

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲皮炎
E.濕疹

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。對(duì)該患者的局部治療，應(yīng)給予（）

A.1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷
B.1%噴昔洛韋乳膏外涂
C.糠酸莫米松乳膏外涂
D.特比萘芬乳膏
E.醋酸氟輕松乳膏外涂

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，農(nóng)民，因“右前臂疣狀斑塊2月余”來診。皮膚科查體：右前臂單發(fā)疣狀斑塊，4cm×4cm，境界清楚，表面附著灰白色污穢痂，剝離露出淺表糜爛面，基底有浸潤。分泌物直接鏡檢可見棕色“硬殼細(xì)胞”?？蛇x擇的治療方案除外（）

A.口服抗真菌藥物
B.手術(shù)切除
C.蠟療
D.電療
E.紫外線

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，農(nóng)民，因“右前臂疣狀斑塊2月余”來診。皮膚科查體：右前臂單發(fā)疣狀斑塊，4cm×4cm，境界清楚，表面附著灰白色污穢痂，剝離露出淺表糜爛面，基底有浸潤。分泌物直接鏡檢可見棕色“硬殼細(xì)胞”。為進(jìn)一步明確診斷，該患者還需要做的檢查是（）

A.皮損真菌培養(yǎng)＋組織病理學(xué)檢查＋PAS染色
B.皮膚組織病理學(xué)檢查
C.血培養(yǎng)
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.皮膚組織病理學(xué)檢查＋直接免疫熒光

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