單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應,亦無瘤體內出血的依據(jù),應緊急做下列處理()
A.普萘洛爾靜脈滴注
B.酚妥拉明靜脈滴注
C.哌唑嗪靜脈滴注
D.口服卡托普利
E.去甲腎上腺素靜脈滴注
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1.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅
在初診時,下列實驗室檢查最為重要的是()
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24小時游離皮質醇測定
D.24小時尿肌酐測定
E.24小時尿VMA測定
2.單項選擇題女性,32歲。因胃納亢進,體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質醇增高,血漿皮質醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應做()
A.ACTH興奮試驗
B.CRF興奮試驗
C.大劑量地塞米松抑制試驗
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.甲吡酮試驗
3.單項選擇題女性,32歲。因胃納亢進,體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg患者應用口服地塞米松每6小時0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時可能的診斷為()
A.皮質醇增多癥
B.垂體ACTH腺瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.腎上腺皮質腺瘤
E.單純性肥胖
4.單項選擇題女性,32歲。因胃納亢進,體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg初步考慮可能為皮質醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()
A.24小時尿游離皮質醇測定
B.血漿皮質醇節(jié)律測定
C.24小時尿17-羥、17-酮測定
D.24小時血漿ACTH節(jié)律測定
E.OGTT
5.單項選擇題女性,32歲。陣發(fā)性頭痛、心悸伴大汗1個月來診。入院時體檢:血壓180/120mmHg,心率130次/分,面色蒼白,大汗,視物模糊,數(shù)分鐘可緩解患者入院后,間斷發(fā)作,最高血壓195/150mmHg,并有劇烈頭痛,心累。此時應緊急處理給予的藥物為()
A.普萘洛爾靜脈滴注
B.酚妥拉明靜脈滴注
C.甘露醇靜脈滴注
D.含服卡托普利
E.硝酸甘油靜脈滴注
最新試題
患者血漿皮質醇增高,為進一步鑒別單純性肥胖與皮質醇增多癥,應做的檢查是()
題型:單項選擇題
搶救患者最需要的治療是()
題型:單項選擇題
如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應,亦無瘤體內出血的依據(jù),應緊急做下列處理()
題型:單項選擇題
該患者的治療原則是()
題型:單項選擇題
上述各項檢查中,顯示24小時游離皮質醇明顯減低,其余無明顯異常,此患者昏迷最可能的原因是()
題型:單項選擇題
經(jīng)治療患者恢復正常,今后患者在生活中應注意()
題型:單項選擇題
治療時首選()
題型:單項選擇題
該患者做大劑量地塞米松抑制試驗會出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應考慮()
題型:單項選擇題