多項(xiàng)選擇題患者35歲,因下腹痛伴陰道流血在外院診為盆腔炎、功能失調(diào)性子宮出血,抗生素止血治療10天。仍有陰道流血,伴外陰瘙癢于2010年5月2日來診。婦科檢查:外陰略腫,陰道分泌物豆腐渣樣,宮頸Ⅲ度糜爛,肥大,觸血,有擺痛,頸管內(nèi)流出咖啡色液體,子宮前位略大,輕度壓痛,右附件區(qū)可觸及3cm包塊,壓痛,左附件區(qū)(-)。既往未進(jìn)行常規(guī)體檢,G4P0L0A4。患者下腹痛逐漸明顯,血壓進(jìn)行性下降,治療措施包括()。

A.選用廣譜抗生素
B.期待治療,僅補(bǔ)液
C.性伴侶需常規(guī)治療
D.靜滴伊曲康唑抗真菌
E.行腹腔鏡或開腹探查術(shù)
F.肌注MTX75mg,口服米非司酮
G.補(bǔ)充血容量,監(jiān)測(cè)生命體征
H.快速輸注平衡鹽水,準(zhǔn)備輸血


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4.多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,40周妊娠,臨產(chǎn)6小時(shí),胎膜未破。宮縮間歇4~5分鐘,持續(xù)30~40秒,胎心正常,陰道檢查:宮口開大3cm,宮頸軟,先露頭,-1,小囟位于4點(diǎn)處,大囟位于10點(diǎn)處,骨盆內(nèi)診無異常。目前的診斷是()。

A.40周妊娠臨產(chǎn)
B.40周妊娠先兆臨產(chǎn)
C.持續(xù)性枕后位
D.枕后位
E.前不均傾位
F.繼發(fā)性宮縮乏力
G.原發(fā)性宮縮乏力
H.活躍期停滯
I.頭盆不稱