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單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，心悸，多食，消瘦，易激動(dòng)4個(gè)月，甲狀腺Ⅰ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時(shí)60％，24小時(shí)72％。提示：體征有脛前黏液水腫，眼裂增寬提問：考慮什么診斷（）

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.慢性甲狀腺炎
C.Graves病
D.亞急性甲狀腺炎
E.甲狀腺癌

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1.單項(xiàng)選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13．6mmol／L首診時(shí)，最可能的初步診斷是（）

A.T2DM
B.T2DM加冠心病加心衰
C.T2DM加糖尿病腎病加心衰
D.T2DM加甲狀腺功能減退加心衰
E.甲狀腺功能減退加冠心病加心衰

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2.單項(xiàng)選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13．6mmol／L給予甲狀腺激素替代后，下列體征可作為調(diào)整甲狀腺激素替代劑量依據(jù)的是（）

A.靜息時(shí)心率
B.靜息時(shí)血壓
C.出汗多少
D.胸悶發(fā)作次數(shù)
E.尿量多少

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3.單項(xiàng)選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13．6mmol／L對此患者的實(shí)驗(yàn)室檢查中最不可能出現(xiàn)的是（）

A.TSH↑，F(xiàn)T3↓，F(xiàn)T↓
B.TSH↓，F(xiàn)T3↑，F(xiàn)T4↑
C.HbAlc↑
D.總膽固醇↑，甘油三酯↑
E.肝功能異常

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4.單項(xiàng)選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個(gè)月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13．6mmol／L下列治療方案對此患者不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.飲食控制加甲狀腺激素替代
B.胰島素治療加甲狀腺激素替代
C.口服二甲雙胍加甲狀腺激素替代
D.曠糖苷酶抑制劑加甲狀腺激素替代
E.以上都不是

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5.多項(xiàng)選擇題雙胍類降血糖機(jī)理是（）

A.加速無氧糖酵解
B.抑制糖原異生
C.抑制或延緩葡萄糖在腸道吸收
D.刺激胰島-β細(xì)胞釋放胰島素
E.通過激活A(yù)MPK信號系統(tǒng)發(fā)揮作用

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