單項選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L首診時，最可能的初步診斷是（）
A.T2DM
B.T2DM加冠心病加心衰
C.T2DM加糖尿病腎病加心衰
D.T2DM加甲狀腺功能減退加心衰
E.甲狀腺功能減退加冠心病加心衰
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1.單項選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L給予甲狀腺激素替代后，下列體征可作為調整甲狀腺激素替代劑量依據(jù)的是（）
A.靜息時心率
B.靜息時血壓
C.出汗多少
D.胸悶發(fā)作次數(shù)
E.尿量多少
2.單項選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L對此患者的實驗室檢查中最不可能出現(xiàn)的是（）
A.TSH↑，F(xiàn)T3↓，F(xiàn)T↓
B.TSH↓，F(xiàn)T3↑，F(xiàn)T4↑
C.HbAlc↑
D.總膽固醇↑，甘油三酯↑
E.肝功能異常
3.單項選擇題女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征（+），雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L下列治療方案對此患者不適當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.飲食控制加甲狀腺激素替代
B.胰島素治療加甲狀腺激素替代
C.口服二甲雙胍加甲狀腺激素替代
D.曠糖苷酶抑制劑加甲狀腺激素替代
E.以上都不是
4.多項選擇題雙胍類降血糖機理是（）
A.加速無氧糖酵解
B.抑制糖原異生
C.抑制或延緩葡萄糖在腸道吸收
D.刺激胰島-β細胞釋放胰島素
E.通過激活AMPK信號系統(tǒng)發(fā)揮作用
5.多項選擇題有關甲狀腺腫大，正確的是（）
A.甲亢時多數(shù)有甲狀腺腫大
B.甲亢時如有甲狀腺腫大，即可聞及血管鳴音
C.甲狀腺腫大不一定甲狀腺激素分泌增多
D.甲狀腺激素增多一定甲狀腺腫大
E.甲狀腺峽部腫大，尤其是錐體葉腫大適度懷疑橋本氏病