單項選擇題一24歲女性,入院7小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安,自稱全身骨頭痛。對該患者。在采集病史時應(yīng)特別注意詢問()
A.頭痛史
B.嘔吐、腹瀉的程度
C.平時睡眠情況
D.吸煙史
E.精神活性物質(zhì)使用史
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1.單項選擇題三十歲的女性患者,反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應(yīng),口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。
腦電圖檢查結(jié)果正常,腦脊液壓力為0.75kPa,白細胞數(shù)為12×109/L,糖3.0mmol/L,氯化物129mmol/L,蛋白質(zhì)0.25g/L,患者抽搐頻繁,暗示治療效果不明顯,出現(xiàn)了嗜睡。此患者最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.癔癥性痙攣障礙
C.原發(fā)性癲癇
D.心因性反應(yīng)
E.分裂樣精神病
2.單項選擇題三十歲的女性患者,反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應(yīng),口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。對于該患者最合適的治療方案為()
A.阿昔洛韋和對癥支持治療
B.心理治療
C.苯妥英鈉抗癲癇
D.抗精神病藥治療
E.暗示治療
3.單項選擇題三十歲的女性患者,反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應(yīng),口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。為明確患者的診斷,以下哪項檢查最不必要做()
A.腦電圖檢查
B.24小時動態(tài)腦電圖檢查
C.腦脊液檢查
D.頭部CT或MRI檢查
E.經(jīng)顱多普勒檢查
4.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X",為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法()
A.系統(tǒng)脫敏治療
B.沖擊療法
C.厭惡治療
D.暗示治療
E.認知療法
5.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X",為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查()
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
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