單項選擇題三十歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應(yīng),口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。
腦電圖檢查結(jié)果正常,腦脊液壓力為0.75kPa,白細胞數(shù)為12×109/L,糖3.0mmol/L,氯化物129mmol/L,蛋白質(zhì)0.25g/L,患者抽搐頻繁,暗示治療效果不明顯,出現(xiàn)了嗜睡。此患者最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.癔癥性痙攣障礙
C.原發(fā)性癲癇
D.心因性反應(yīng)
E.分裂樣精神病
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1.單項選擇題三十歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應(yīng),口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。對于該患者最合適的治療方案為()
A.阿昔洛韋和對癥支持治療
B.心理治療
C.苯妥英鈉抗癲癇
D.抗精神病藥治療
E.暗示治療
2.單項選擇題三十歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應(yīng),口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。為明確患者的診斷,以下哪項檢查最不必要做()
A.腦電圖檢查
B.24小時動態(tài)腦電圖檢查
C.腦脊液檢查
D.頭部CT或MRI檢查
E.經(jīng)顱多普勒檢查
3.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X",為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法()
A.系統(tǒng)脫敏治療
B.沖擊療法
C.厭惡治療
D.暗示治療
E.認知療法
4.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X",為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查()
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
5.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X",為此感到緊張不安、夜間失眠?;颊呓?jīng)體格檢查以及所有必須的輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,患者不放心,回家反復(fù)查閱醫(yī)學(xué)書籍,并多次前往各家醫(yī)院檢查就診。攜多家醫(yī)院的相關(guān)檢查報告單,反復(fù)詢問多個醫(yī)生,仍然不放心,認為醫(yī)生未將其病查出來。為此情緒不佳,社交與興趣愛好明顯下降,食欲有所減退??紤]患者可能的診斷為()
A.焦慮癥
B.強迫癥
C.抑郁癥
D.疑病癥
E.恐懼癥
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