單項(xiàng)選擇題患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者無下列哪個癥狀()
A.情緒低落
B.牽連觀念
C.評論性幻聽
D.真性幻聽
E.被害妄想
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)?;颊卟话残淖≡?,在入院后的第4天晚上在病房將體溫計(jì)摔破,用碎片割腕,此時最佳的治療措施是()
A.加大抗抑郁藥劑量
B.加大抗精神病藥劑量
C.加大碳酸鋰劑量
D.加大抗抑郁藥和第二代抗精神病藥的劑量
E.電抽搐治療
2.單項(xiàng)選擇題女性,19歲,學(xué)生。因"亞急起憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。訴1個月前獨(dú)自在家時聽見同學(xué)們議論她很壞,感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現(xiàn)興奮、半夜里學(xué)習(xí)。覺自己思維反應(yīng)像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳?;颊吣壳霸\斷考慮()
A.精神分裂癥
B.雙相情感障礙
C.躁狂癥
D.分裂情感性精神障礙
E.分裂樣精神病
3.單項(xiàng)選擇題女性,19歲,學(xué)生。因"亞急起憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。訴1個月前獨(dú)自在家時聽見同學(xué)們議論她很壞,感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現(xiàn)興奮、半夜里學(xué)習(xí)。覺自己思維反應(yīng)像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳。對于該患者的藥物治療,首選()
A.抗精神病藥
B.抗精神病藥+鋰鹽
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥物
E.苯二氮䓬類藥物
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以入睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺腦子愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔(dān)心要出事,不能料理家務(wù),過去愛下棋現(xiàn)在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無目的地亂翻東西,有時認(rèn)不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史15年。就診時哪種疾病可以考慮排除()
A.抑郁癥
B.譫妄
C.血管性癡呆
D.阿爾茨海然病
E.焦慮癥
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