單項(xiàng)選擇題男性,32歲。既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,遂于6小時(shí)后于急診求治,經(jīng)X線診斷為:消化道穿孔,腹膜炎。患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn),血壓70/40mmHg,發(fā)生這種狀況的原因是()
A.心肺功能障礙
B.細(xì)菌毒力強(qiáng)
C.血漿蛋白降低
D.吸收大量毒素和血容量下降
E.脫水和電解質(zhì)紊亂
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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。既往有消化道潰瘍病史4年,突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,遂于6小時(shí)后于急診求治,經(jīng)X線診斷為:消化道穿孔,腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中,最多見(jiàn)的是()
A.厭氧類桿菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.肺炎球菌
E.鏈球菌
2.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。從高處墜落6小時(shí),主訴腰背部疼痛,腹脹。查體:P120次/分,BP98/56mmHg,臉色蒼白,右腰部有淤斑,腹脹較明顯,右下腹有壓痛,反跳痛(±),骨盆無(wú)壓痛,直腸指檢骶前有波動(dòng)感。該病人治療處理為()
A.抗休克同時(shí)行剖腹探查
B.抗休克保守治療
C.胃腸減壓
D.血管造影+栓塞治療
E.抗休克+生長(zhǎng)抑素持續(xù)靜推
3.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。從高處墜落6小時(shí),主訴腰背部疼痛,腹脹。查體:P120次/分,BP98/56mmHg,臉色蒼白,右腰部有淤斑,腹脹較明顯,右下腹有壓痛,反跳痛(±),骨盆無(wú)壓痛,直腸指檢骶前有波動(dòng)感。若為腹膜后血腫,合理處理為()
A.后腹膜沒(méi)有破,不應(yīng)打開(kāi)后腹膜
B.腹膜后血腫沒(méi)有擴(kuò)大,不予切開(kāi)
C.膈腳與骶岬之間的血腫,均應(yīng)切開(kāi)后腹膜探查
D.保守治療
E.若找出出血點(diǎn),可用紗條填塞
4.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。從高處墜落6小時(shí),主訴腰背部疼痛,腹脹。查體:P120次/分,BP98/56mmHg,臉色蒼白,右腰部有淤斑,腹脹較明顯,右下腹有壓痛,反跳痛(±),骨盆無(wú)壓痛,直腸指檢骶前有波動(dòng)感。本病最可能的診斷為()
A.直腸破裂
B.腹膜后血腫
C.胰腺損傷
D.膀胱破裂
E.后尿道損傷
5.單項(xiàng)選擇題女性,44歲。上腹部碰傷6小時(shí),檢查:P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹壓痛,反跳痛(+),腹部立位平片見(jiàn)右膈肌上抬,活動(dòng)受限。該病人腹膜炎的主要原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.血液刺激
B.膽汁刺激
C.胃液刺激
D.胰液刺激
E.小腸液刺激
最新試題
此患者的診斷可能性最大的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腹部損傷,下列哪些是實(shí)質(zhì)性臟器損傷的表現(xiàn)()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)明確診斷,最有價(jià)值的檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列關(guān)于腹內(nèi)臟器損傷的敘述中,下列哪項(xiàng)是正確的()
題型:多項(xiàng)選擇題
最佳的治療選擇是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮采取的措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn),血壓70/40mmHg,發(fā)生這種狀況的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腹膜炎的主要標(biāo)志是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人的處理不正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假如病人生命體征平穩(wěn),優(yōu)先選擇哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題