單項選擇題患者,男性,60歲,公務(wù)員。由家屬陪同就診?;颊呤鼋陙恚瑔挝挥袔讉€領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合起來,處處加害于他。上級部門的領(lǐng)導(dǎo)也被買通?;颊叻浅?dān)心領(lǐng)導(dǎo)會來害家人,非常不安。感覺心慌、心跳加快,有時感覺呼吸困難。家屬補(bǔ)充:十年前,患者感覺單位領(lǐng)導(dǎo)在分房子、補(bǔ)發(fā)工資方面對其不公平,找領(lǐng)導(dǎo)理論未果后漸感覺領(lǐng)導(dǎo)是故意害他的,給他穿小鞋,遂找上級部門的領(lǐng)導(dǎo)告狀,但上級領(lǐng)導(dǎo)也未予理會。反復(fù)數(shù)次后,患者懷疑上級部門的領(lǐng)導(dǎo)被買通了,與其單位的領(lǐng)導(dǎo)勾結(jié)一起來害他。因此,患者又逐級上告,直至中央的信訪部門,被勸回。此時,您考慮的診斷可能是()

A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.精神分裂癥未定型
D.更年期精神病
E.精神分裂癥單純型
F.有病沒病不好說


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1.多項選擇題男性,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語,疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話,講話內(nèi)容令人費解。常自言自語,有時對空大罵。對家人稱害怕,感覺有人欲加害于他,要家人報警。門診醫(yī)生在接待患者時,首先要考慮以下哪些處理()

A.血常規(guī)檢查,測體溫
B.腦電圖檢查
C.細(xì)致的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.收住入院
E.予以肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物
F.轉(zhuǎn)診其他科室,先排除其他可能的疾病
G.詳細(xì)地詢問病史和精神狀況檢查

3.多項選擇題男性,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語,疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話,講話內(nèi)容令人費解。常自言自語,有時對空大罵。對家人稱害怕,感覺有人欲加害于他,要家人報警。癥狀完全緩解,家屬詢問此病的長期預(yù)后,您如何回答合理()

A.預(yù)后好,不會有后遺癥
B.如堅持系統(tǒng)治療,預(yù)后會比較好
C.預(yù)后不好,會反復(fù)發(fā)作
D.不好預(yù)測,預(yù)后可能好,可能不好
E.預(yù)后差,會逐漸退縮
F.癥狀可以控制,但可能復(fù)發(fā)

5.多項選擇題女性患者,18歲,高中學(xué)生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院。患者剛進(jìn)入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。針對此患者,在藥物選擇方面需要重點注意()

A.選擇鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的藥物
B.選擇對內(nèi)分泌系統(tǒng)影響小的藥物
C.需考慮盡可能不影響患者將來的學(xué)習(xí)或影響較小的藥物
D.選擇對血脂影響小的藥物
E.選擇對心血管系統(tǒng)影響小的藥物
F.選擇長效制劑