單項選擇題男性,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語,疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話,講話內(nèi)容令人費解。常自言自語,有時對空大罵。對家人稱害怕,感覺有人欲加害于他,要家人報警。住院4周后,家屬認為患者癥狀完全緩解,不需服藥。作為醫(yī)生,您應該如何向家屬說明繼續(xù)服藥的時間()
A.半年至1年
B.1~2年
C.2~3年
D.3個月至半年
E.6~9個月
F.終身服藥
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1.多項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院?;颊邉傔M入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。針對此患者,在藥物選擇方面需要重點注意()
A.選擇鎮(zhèn)靜作用較強的藥物
B.選擇對內(nèi)分泌系統(tǒng)影響小的藥物
C.需考慮盡可能不影響患者將來的學習或影響較小的藥物
D.選擇對血脂影響小的藥物
E.選擇對心血管系統(tǒng)影響小的藥物
F.選擇長效制劑
2.多項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院。患者剛進入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。詢問病史得知:此次為第二次發(fā)作,2年前有過類似發(fā)作,當時也是住院治療,病情緩解較快。此次主要表現(xiàn)有:興奮話多,說話東一句西一句,內(nèi)容荒謬。動作多而亂,時而手舞足蹈,時而做一奇怪姿勢。根據(jù)此患者的癥狀特征,你會考慮哪些診斷()
A.躁狂發(fā)作
B.癔癥
C.精神分裂癥青春型
D.精神活性物質(zhì)所致精神障礙
E.譫妄狀態(tài)
F.反應性精神障礙
3.單項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院?;颊邉傔M入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。精神狀況檢查:神志清楚,無法進行有效交談。言語零亂,說話東拉西扯,如"我愛我家",接著說"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行為幼稚,突然就地打滾,大叫“我要回家”,而后又迅速爬起來,做一鬼臉。觀察其在病房行為:行為亂,無法參加病房活動。有吃紙屑的行為??紤]最可能的診斷為()
A.躁狂發(fā)作
B.癔癥
C.精神分裂癥青春型
D.精神活性物質(zhì)所致精神障礙
E.焦慮癥
F.強迫癥
G.精神分裂癥青春型偏執(zhí)型
4.多項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院?;颊邉傔M入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。此時你作為值班醫(yī)生,比較妥當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.置之不理,精神病患者都會這樣
B.予以警告患者
C.靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物
D.首先盡量詢問患者的需求和打人的原因,取得患者合作
E.在簡短詢問家屬其軀體情況后,必要時可予以肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物
F.必要時予以保護性約束
5.多項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院。患者剛進入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮??蛇x擇的治療方案()
A.系統(tǒng)的口服抗精神病治療
B.詢問既往用藥史,綜合考慮藥物選擇
C.合并情感穩(wěn)定劑治療
D.行為治療
E.暗示治療
F.適當合用抗抑郁劑