單項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院。患者剛進入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。精神狀況檢查:神志清楚,無法進行有效交談。言語零亂,說話東拉西扯,如"我愛我家",接著說"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行為幼稚,突然就地打滾,大叫“我要回家”,而后又迅速爬起來,做一鬼臉。觀察其在病房行為:行為亂,無法參加病房活動。有吃紙屑的行為??紤]最可能的診斷為()
A.躁狂發(fā)作
B.癔癥
C.精神分裂癥青春型
D.精神活性物質所致精神障礙
E.焦慮癥
F.強迫癥
G.精神分裂癥青春型偏執(zhí)型
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1.多項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院。患者剛進入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。此時你作為值班醫(yī)生,比較妥當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.置之不理,精神病患者都會這樣
B.予以警告患者
C.靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物
D.首先盡量詢問患者的需求和打人的原因,取得患者合作
E.在簡短詢問家屬其軀體情況后,必要時可予以肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物
F.必要時予以保護性約束
2.多項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院。患者剛進入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。可選擇的治療方案()
A.系統(tǒng)的口服抗精神病治療
B.詢問既往用藥史,綜合考慮藥物選擇
C.合并情感穩(wěn)定劑治療
D.行為治療
E.暗示治療
F.適當合用抗抑郁劑
3.多項選擇題女性患者,18歲,高中學生。因"言語零亂,行為怪異半個月"入院?;颊邉傔M入病房,便有沖動傷人行為,無故打另一患者,在病房擾亂秩序,非常興奮。為明確診斷,在接下來的病史詢問中,要重點采集的信息是()
A.既往有無抑郁表現(xiàn)
B.有無精神活性物質使用史
C.患者個人史
D.有無應激史
E.家族史
F.發(fā)作間歇期的社會功能情況
G.既往和此次發(fā)作時的情感狀況
4.多項選擇題男性,45歲,會計。因"緩起疑心重,行為怪異6個月"由多名家屬陪同就診。患者神色顯慌張,東張西望,四處檢查診室,不能安坐。既往體健。要明確診斷;需要重點了解的資料有()
A.既往性格特征
B.有無明顯幻覺
C.患病后社會功能情況
D.個人生活經(jīng)歷
E.患者的情緒狀態(tài)
F.患者的家庭經(jīng)濟水平
5.單項選擇題男性,45歲,會計。因"緩起疑心重,行為怪異6個月"由多名家屬陪同就診?;颊呱裆@慌張,東張西望,四處檢查診室,不能安坐。既往體健。目前可選擇的治療方法有()
A.胰島素休克治療
B.電休克治療
C.口服抗精神病藥物治療
D.肌內(nèi)注射抗精神病藥物治療
E.暗示治療
F.SSRIs類抗抑郁藥物
G.情緒穩(wěn)定劑碳酸鋰