單項(xiàng)選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細(xì)速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克應(yīng)選擇的處理方案為()。

A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案
D.積極抗休克治療,并進(jìn)行手術(shù)治療
E.以上均不對(duì)


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4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹,患者面色蒼白,出冷汗,全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。應(yīng)進(jìn)行下述哪些治療()。

A.密切觀察病情,有感染征象時(shí)可手術(shù)探查
B.立即剖腹探查
C.適當(dāng)應(yīng)用抗生素及生長(zhǎng)抑素類制劑
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.禁食,胃腸減壓