單項(xiàng)選擇題男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進(jìn)性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/分。動脈血?dú)猓篜aC028kPa(60mmHg),PaO6.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,VIR/S>1。查房時醫(yī)生們關(guān)于強(qiáng)心劑(洋地黃類)和擴(kuò)血管藥物使用有下列不同主張,你認(rèn)為哪一種較為合理()

A.沒有應(yīng)用價值
B.先用強(qiáng)心劑
C.先用擴(kuò)血管藥物
D.兩類藥物應(yīng)同時使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉(zhuǎn),可以考慮先試強(qiáng)心劑


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟病(肺心?。?d來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項(xiàng)比較合理()

A.以醫(yī)療費(fèi)用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床,經(jīng)驗(yàn)性用藥
D.以藥品市場導(dǎo)向選擇藥物
E.以"高保險系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

3.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病心力衰竭時,使用強(qiáng)心劑的情況是()

A.感染已控制,利尿劑無效
B.心率大于120次/分
C.明顯氣急紫紺
D.兩肺底濕性啰音
E.肺動脈高壓

4.單項(xiàng)選擇題以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是()

A.肺動脈段突出
B.右下肺動脈干擴(kuò)張,橫內(nèi)徑≥15mm
C.肺性P波
D.右束支傳導(dǎo)阻滯
E.VR/S>1

5.單項(xiàng)選擇題女,60歲,慢性肺心病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是()

A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
B.人工呼吸機(jī)
C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量
D.高壓氧治療
E.以上都不對