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單項(xiàng)選擇題

男性，32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體：體溫39℃，無(wú)黃疸，右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，肝肋下3cm，肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×10⁹/L。胸腹透視：右膈抬高，活動(dòng)受限，肝臟B超：膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。

哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有價(jià)值（）

A.腹部X線(xiàn)檢查
B.肝動(dòng)脈造影
C.肝核素掃描
D.肝穿刺
E.肝功能

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體：體溫39℃，無(wú)黃疸，右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，肝肋下3cm，肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×10⁹/L。胸腹透視：右膈抬高，活動(dòng)受限，肝臟B超：膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。
下列哪項(xiàng)不是該病人的并發(fā)癥（）

A.膽道感染
B.右側(cè)膿胸
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.右膈下膿腫
E.幽門(mén)梗阻

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2.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。既往有牛、羊接觸史，1年前發(fā)現(xiàn)肝大，不痛。B超檢查肝有多個(gè)大小不等的囊性病變。包蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陰性，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陰性。目前適宜的治療方法是（）

A.抗阿米巴藥物治療
B.包蟲(chóng)囊腫內(nèi)囊摘除術(shù)
C.包囊及部分肝切除術(shù)
D.包囊完整切除術(shù)
E.定期隨診，嚴(yán)密觀察

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，腹部不適，乏力、食欲減退、消瘦半年。查體：一般情況可，皮膚黏膜略蒼白，心、肺未見(jiàn)明顯異常，腹平軟，未觸及腫塊。腹部B超示：右肝前葉直徑4cm低回聲結(jié)節(jié)，周?chē)袝灜h(huán)，余未見(jiàn)異常。該患者最有可能出現(xiàn)的異常腫瘤標(biāo)志物為（）

A.CA19-9
B.AFP
C.PSA
D.CA125
E.CEA

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，腹部不適，乏力、食欲減退、消瘦半年。查體：一般情況可，皮膚黏膜略蒼白，心、肺未見(jiàn)明顯異常，腹平軟，未觸及腫塊。腹部B超示：右肝前葉直徑4cm低回聲結(jié)節(jié)，周?chē)袝灜h(huán)，余未見(jiàn)異常。該患者最可能的診斷為（）

A.胰腺癌肝轉(zhuǎn)移
B.原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌
C.原發(fā)性膽管細(xì)胞肝癌
D.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移
E.肝血管瘤

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自覺(jué)消瘦、乏力，體重減輕約10kg。查體：一般情況好，皮膚鞏膜無(wú)黃染，腹平坦，腹腔積液征（-）。肝功能ALT63U/L，AST52U/L，TBil40.0μml/L，ALB32g/L。該患者最佳的治療方案是（）

A.RFA
B.TACE+RFA
C.肝切除術(shù)
D.肝移植術(shù)
E.三維適形調(diào)強(qiáng)放療

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