單項選擇題患者女，51歲。右上腹脹痛、惡心、嘔吐。查體：右上腹及劍突下壓痛、反跳痛陽性。超聲檢查示肝內囊實性包塊，膽囊結石伴膽囊炎。CT示肝右葉可見近橢圓形低密度影，最大直徑12cm，邊緣見鈣化，內見多個分隔，排列成多個環(huán)狀小囊，密度不均勻?；颊咴趦让晒派疃嗄?，有牛、羊接觸史。為明確診斷，對診斷無意義的檢查是（）
A.Casoni試驗
B.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA.
C.間接紅細胞凝集試驗
D.乳膠凝集試驗
E.血管造影
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1.單項選擇題患者男，45歲，持續(xù)發(fā)熱，體溫38~39℃，右上腹部持續(xù)性脹痛，伴右肩部疼痛5d。查體：一般情況較差，肉眼可疑黃疸，右上腹壓痛伴輕度肌緊張，無反跳痛。肋緣下可觸及肝臟，邊鈍，質軟，觸痛陽性。繼往有阿米巴痢疾病史。該患者的最可能診斷為（）
A.急性肝炎
B.原發(fā)性肝癌
C.細菌性肝膿腫
D.肝包蟲病
E.阿米巴性肝膿腫
2.單項選擇題
男性，39歲。因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進，腹部移動性濁音陽性。白細胞計數(shù)降至2×109/L以下，血小板計數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。
首先考慮診斷為（）
A.上消化道出血
B.便血
C.門脈高壓癥
D.嘔血
E.十二指腸潰瘍出血
3.單項選擇題
患者男，35歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC16×109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右后葉有直徑8cm液性暗區(qū)。
該患者的并發(fā)癥不包括（）
A.右膈下膿腫
B.膽管大出血
C.幽門梗阻
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.右胸腔積膿
4.單項選擇題
患者男，35歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC16×109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右后葉有直徑8cm液性暗區(qū)。
對診斷最有價值的是（）
A.血培養(yǎng)
B.腹部CT
C.肝動脈造影
D.肝核素掃描
E.肝穿刺
5.多項選擇題下列哪項是細菌性肝膿腫的臨床特征（）
A.全身中毒癥狀明顯
B.常繼發(fā)于膽道感染
C.超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝大，內有一個或多個液性暗區(qū)
D.穿刺膿汁為咖啡色
E.血液細菌培養(yǎng)為陽性