單項(xiàng)選擇題男性,42歲,洗澡時(shí)突感劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐,查體:神清,四肢肌力正常,頸強(qiáng)直,克氏征(+)。最先考慮診斷()
A.腦出血
B.腦栓塞
C.血管性頭痛
D.SAH
E.腦梗塞
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1.單項(xiàng)選擇題女姓,36歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐10小時(shí),既往無(wú)高血壓病史,體檢,神清,BPl60/100mmHg,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,左眼瞼下垂,眼球向上,向下向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能,腦膜刺激征(+),頭CT示:腦池,腦室,蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影。腦脊液檢查哪項(xiàng)符合()
A.正常
B.出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象
C.血性(均勻一致)
D.糖含量增加
E.氯化物增加
2.單項(xiàng)選擇題女姓,36歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐10小時(shí),既往無(wú)高血壓病史,體檢,神清,BPl60/100mmHg,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,左眼瞼下垂,眼球向上,向下向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能,腦膜刺激征(+),頭CT示:腦池,腦室,蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影。其受累顱神經(jīng)為()
A.左側(cè)外展神經(jīng)
B.右側(cè)滑車神經(jīng)
C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.左側(cè)面神經(jīng)
3.單項(xiàng)選擇題女姓,36歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐10小時(shí),既往無(wú)高血壓病史,體檢,神清,BPl60/100mmHg,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,左眼瞼下垂,眼球向上,向下向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能,腦膜刺激征(+),頭CT示:腦池,腦室,蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影。以下治療哪一項(xiàng)不適合()
A.臥床休息
B.勿情緒激動(dòng)
C.EACA
D.尼莫地平
E.阿司匹林
4.單項(xiàng)選擇題男,35歲,平素健康。突發(fā)四肢麻木、無(wú)力,逐漸加重3d入院。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)()
A.有無(wú)怕熱、心悸、體重減輕等甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病病史和臨床表現(xiàn)
B.近期上呼吸道及胃腸道疾病史,如感冒、腹瀉等
C.病前暴飲暴食史
D.近期藥物使用
E.是否存在胸悶氣短等表現(xiàn)
5.單項(xiàng)選擇題男,35歲,平素健康。突發(fā)四肢麻木、無(wú)力,逐漸加重3d入院。若追問(wèn)病史患者2周前曾有腹瀉,排尿略費(fèi)力,大便正常,訴胸悶氣急。神經(jīng)系統(tǒng)體檢:四肢弛緩性癱瘓,肌力2~3級(jí),腱反射消失,病理反射陰性,四肢存在模糊的手套襪套樣分布的針刺覺(jué)減退,腓腸肌壓痛明顯。診斷首先考慮()
A.急性脊髓炎
B.周期性癱瘓
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.重癥肌無(wú)力
E.多發(fā)性肌炎
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