單項選擇題原發(fā)性肝癌的臨床特點不正確的是()
A.腫塊增長迅速,肝包膜被牽拉引起疼痛
B.門脈內(nèi)癌栓可導致門脈高壓
C.門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音
D.癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸
E.腫瘤生長緩慢,可以無痛
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1.單項選擇題男性,45歲。右上腹疼痛不適,無畏寒、發(fā)熱、黃疸,B超檢查時右肝有一直徑3.5cm占位病變,AFP1000U/L,最有效的治療方法是()
A.手術(shù)切除
B.化療
C.放療
D.免疫治療
E.肝移植
2.單項選擇題男性,34歲。發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清,血壓10/8.0kPa,心率110次/分,血紅蛋白112g/L,右側(cè)腹壓痛,有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當()
A.應用抗生素治療
B.輸血、輸液并觀察
C.密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查
D.輸血的同時,考慮立即剖腹探查
E.以上都不正確
3.單項選擇題男性,42歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝大,有觸痛,B超檢查肝內(nèi)有一5cm×9cm的腫塊。AFP400μg/L,其預后最危險的是()
A.肝癌繼發(fā)感染
B.肝癌破裂出血
C.骨轉(zhuǎn)移
D.肝性腦病
E.腹水
4.單項選擇題男性,50歲。肝癌切除術(shù)后1周,活動過力突然暈倒,柏油便,血壓80/50mmHg(10.6/6.6kPa),最大可能是()
A.肝昏迷
B.虛脫1
C.內(nèi)出血
D.感染性休克
E.心肌梗死
5.單項選擇題男性,50歲。1小時前劇烈咳嗽后突發(fā)上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體:面色蒼白,鞏膜不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.1kPa(95/68mmHg),腹脹,全腹壓痛,輕度反跳痛,肝肋下2cm,劍突下6cm,輕觸痛,脾未觸及。移動性濁音陽性,腸鳴音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是()
A.自發(fā)性脾破裂
B.肝硬化腹水感染
C.肝癌自發(fā)破裂
D.潰瘍病急性穿孔
E.肝膿腫潰破