單項選擇題患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯。化驗血淀粉酶明顯高于正常。提問:應首先考慮哪種疾病()

A.急性胃炎
B.急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性膽石癥
E.急性胰腺炎
F.急性膽囊炎


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5.單項選擇題患者,男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無壓痛。有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/10.4kPa(120/78mmHg)。提問:肝腎綜合征患者血液動力學特征哪項是正確的()

A.有效循環(huán)血容量減少,動脈血壓下降,腎小球濾過率減少
B.有效循環(huán)血容量增加,動脈血壓下降,腎小球濾過率增加
C.有效循環(huán)血容量增加,動脈血壓升高,腎小球濾過率增加
D.有效循環(huán)血容量增加,動脈血壓升高,腎小球濾過率減少
E.有效循環(huán)血容量減少,動脈血壓升高,腎小球濾過率增加
F.有效循環(huán)血容量減少,動脈血壓下降,腎小球濾過率增加