女,16歲。持續(xù)發(fā)熱17天,體溫38.5~39.6℃,食欲減退、腹脹、腹瀉,大便每天2~4次,為稀便。體檢:胸前可見(jiàn)數(shù)個(gè)2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×109/L,中性粒細(xì)胞45%。血清肥達(dá)反應(yīng):"O"1:160,"H"1:320。副傷寒A陰性,副傷寒B陰性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治療應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.氨芐西林
C.復(fù)方新諾明
D.青霉素
E.喹諾酮類
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男,36歲。發(fā)熱半個(gè)月。熱型不規(guī)則,伴有輕度腹瀉。血白細(xì)胞正常。肥達(dá)反應(yīng):"O"1:320,"H"1:80。副傷寒A1:80,副傷寒B1:640。外斐反應(yīng)OX191:40.臨床診斷首先考慮()
A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.斑疹傷寒
男性,38歲?;魺?周。伴腹脹、腹瀉。前一晚進(jìn)食較硬食物,約9時(shí)許突然右下腹痛。體檢:脈搏速細(xì),肝濁音界消失。X線檢查膈下有游離氣體。血白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞85%,嗜酸粒細(xì)胞為0。淋巴細(xì)胞15%。肥達(dá)反應(yīng):"O"1:640,"H"1:640。外斐反應(yīng)1:80。以下哪種疾病最為可能()
A.斑疹傷寒
B.傷寒并發(fā)腸穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.敗血癥
女性,56歲,農(nóng)民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39.8℃,頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢:鞏膜輕度黃染,右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質(zhì)軟,無(wú)壓痛。脾肋下1cm。血白細(xì)胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥達(dá)反應(yīng):"O"1:80,"H"1:160。診斷為()
A.急性黃疸性肝炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.鉤端螺旋體
E.阿米巴肝膿腫
男30歲。發(fā)熱7天,伴食欲減退,腹脹,患病前有涉水史。體檢:T39.8℃。P84次/分,脾肋下2cm。血白細(xì)胞3.6×109/L,中性粒細(xì)胞55%,淋巴細(xì)胞45%。哪種診斷可能性大()
A.流行性感冒
B.斑疹傷寒
C.粟粒性肺結(jié)核
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病
男性,29歲。發(fā)熱7天,食欲減退、乏力、腹瀉腹脹。起病后曾先后自服退熱藥、氨芐西林及喹諾酮類藥物,發(fā)熱仍不退。體檢:腹部脹氣,肝肋下未及,脾肋下1cm。血白細(xì)胞2.6×109/L,臨床上高度懷疑傷寒,為進(jìn)一步確診,應(yīng)檢查()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.糞便培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)
E.肥達(dá)反應(yīng)
最新試題
某男,32歲。近10天體溫持續(xù)在39~40℃之間,伴有腹脹、腹瀉,自服氟哌酸,癥狀未見(jiàn)明顯緩解。查體:肝臟于右側(cè)肋下2cm可觸及,未觸及脾臟。血常規(guī):WBC3.4×10/L,N0.53,為確定診斷下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
傷寒病人排菌量最多的時(shí)期是()
對(duì)傷寒診斷及預(yù)后有指導(dǎo)意義的檢查是()
傷寒的臨床類型有()
關(guān)于副傷寒甲、乙的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()
關(guān)于傷寒的傳染源,敘述正確的有()
傷寒的抗菌治療首選()
女,16歲。持續(xù)發(fā)熱17天,體溫38.5~39.6℃,食欲減退、腹脹、腹瀉,大便每天2~4次,為稀便。體檢:胸前可見(jiàn)數(shù)個(gè)2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×109/L,中性粒細(xì)胞45%。血清肥達(dá)反應(yīng):"O"1:160,"H"1:320。副傷寒A陰性,副傷寒B陰性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治療應(yīng)首選()
下列哪項(xiàng)不是傷寒的典型表現(xiàn)()
某男,28歲。持續(xù)高熱15天,伴有腹脹、腹瀉3~5次/日,午飯后4小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹部疼痛,查體肝濁音界消失,血常規(guī):WBC2.6×10/L,N0.80,本例患者最可能的診斷是()