單項選擇題患者男,27歲,因“低熱、頭痛1個月”來診。查體:頸強直,其他神經(jīng)系統(tǒng)體征未見明顯異常。對于該患者,不必盡快完善的檢查項目是()
A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.血培養(yǎng)
D.胸部X線片或CT
E.顱腦CT或MRI
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1.單項選擇題患者男,27歲,因“低熱、頭痛1個月”來診。查體:頸強直,其他神經(jīng)系統(tǒng)體征未見明顯異常。入院后病情進展,出現(xiàn)左側(cè)動眼神經(jīng)麻痹。追問病史,患者妻子近6個月常午后低熱,并有咳嗽、咳痰、消瘦等癥狀。應(yīng)盡快采取的處理措施是()
A.血、尿、糞找結(jié)核桿菌
B.多次痰找結(jié)核桿菌
C.腦脊液培養(yǎng)
D.通過PCR檢測結(jié)核基因序列
E.抗結(jié)核治療
2.單項選擇題患者男,26歲,農(nóng)民工,因“發(fā)熱、頭痛1d”來診。查體:T39.1℃;意識清楚,精神不佳,頸強直明顯;心、肺未見明顯異常,腹軟無壓痛;凱爾尼格征(+)。首選的治療是()
A.鎮(zhèn)痛藥
B.經(jīng)驗性抗感染
C.補液
D.退熱
E.活血通絡(luò)
3.單項選擇題患者男,30歲,因“高熱伴皮疹3d”來診。查體:T39~40℃,呈不規(guī)則熱,乏力,全身酸痛;結(jié)膜充血;全身充血性皮疹,左腹股溝處可見一橢圓形焦痂,直徑約6mm,周圍有紅暈,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大;肝、脾大。首先考慮的診斷是()
A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤端螺旋體病
E.炭疽
4.單項選擇題患者男,26歲,農(nóng)民工,因“發(fā)熱、頭痛1d”來診。查體:T39.1℃;意識清楚,精神不佳,頸強直明顯;心、肺未見明顯異常,腹軟無壓痛;凱爾尼格征(+)。最有助于診斷的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.腦脊液檢查
D.腦電圖
E.顱腦CT
5.單項選擇題患者男,15歲,某市中學(xué)生,因“咽痛、咳嗽4d,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識障礙2d”于3月5日來診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色蒼白,肢冷,四肢及軀干部有大片淤點和淤斑,頸強直,克尼格征(+)。進一步檢查中,無意義的是()
A.腦脊液常規(guī)
B.腦脊液找瘧原蟲
C.腦脊液培養(yǎng)+藥敏試驗
D.皮膚淤點、淤斑處組織培養(yǎng)+藥敏試驗
E.血常規(guī)及血培養(yǎng)