單項選擇題男性,56歲,近2個月出現活動后心悸、氣短,近2天喘憋加重,不能平臥。雙肺可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢中度水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.65,超聲心動圖左室舒張末徑6.3mm,左室射血分數36%。該病人最可能的診斷是()
A.冠心病
B.擴張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.高血壓
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1.單項選擇題患者男性,52歲,近4個月出現心悸、胸痛,間斷出現黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()
A.使用β受體阻滯劑
B.含服硝酸甘油
C.下蹲位
D.體育運動
E.舉腿
2.單項選擇題患者女性,46歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個月,體格檢查發(fā)現心界向兩側擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現心臟四腔均增大且左側增大明顯,左心室壁變薄,室間隔、左心室后壁運動彌漫性減弱下列哪項不符合該病的臨床表現()
A.心律失常
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.暈厥
3.單項選擇題患者男性,14歲,心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大,心音低鈍;心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮首先應考慮的診斷是()
A.肥厚型心肌病
B.風濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內膜炎
E.心包積液
4.單項選擇題患者男性,38歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音,心臟向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音,肝大,否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史為明確診斷,首先應選的輔助檢查是()
A.心肌酶學檢查
B.超聲心動圖
C.心導管檢查和心血管造影
D.胸部X線檢查
E.心電圖
5.單項選擇題男性,61歲,活動后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴大,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫這兩種疾病的最主要的治療不同點是()
A.ACEI
B.強心劑
C.利尿劑
D.β受體阻斷劑
E.PTCA或冠狀動脈內支架植入
最新試題
應重點鑒別的疾病是()
題型:單項選擇題
應與以下哪些疾病鑒別()
題型:多項選擇題
對該患者首選的治療措施是()
題型:單項選擇題
首先應考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,首先應選的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
1年后,患者復查UCG示:LA28mm,LVDD53mm,LVSD40mm,EF54%。左心室內徑正常上限,左心室前間隔收縮活動稍減弱。EKG:①竇性心律不齊;②前壁心肌纖維化。COX-IgM(-)、COX-IgG(+)、病毒中和抗體(+)。為逆轉心臟功能,首選藥物()
題型:單項選擇題
該病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
宜選用的藥物()
題型:單項選擇題
為控制癥狀,該患者的首選藥物是()
題型:單項選擇題
為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()
題型:單項選擇題