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單項選擇題患者女，37歲，因“反復(fù)心前區(qū)疼痛6個月，伴氣短3個月”來診。查體：胸骨右緣第2肋間可聞及持續(xù)的機(jī)械性雜音，肺動脈瓣第二心音輕度增強(qiáng)。如進(jìn)一步明確診斷及對病情進(jìn)行準(zhǔn)確評估，須做的檢查是（）

A.MRI
B.心導(dǎo)管檢查
C.24h動態(tài)心電圖
D.運(yùn)動平板試驗
E.ECT

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1.單項選擇題患兒女，5個月，因“呼吸急促、喂養(yǎng)時出汗、生長遲緩1個月”來診。查體：水沖脈，左胸骨旁全收縮期雜音，可以聽到舒張期雜音，第二心音單一，口唇及甲床發(fā)紺，肝增大。采用手術(shù)治療的時機(jī)是（）

A.急診手術(shù)
B.改善心功能后進(jìn)行手術(shù)
C.待體重達(dá)10kg以后手術(shù)
D.待1歲以后手術(shù)
E.待3歲以后手術(shù)

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2.單項選擇題患兒男，1個月，因“氣促、發(fā)紺1周”就診。查體：口唇及四肢末梢稍發(fā)紺。呼吸急促，雙肺聽診無明顯啰音。胸骨左緣第2～4肋間可聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)。肝肋下2cm，質(zhì)中。超聲心動圖：右心室型單心室，共同房室瓣，無主動脈瓣下狹窄及主動脈弓縮窄，肺動脈高壓（60mmHg）。則目前最合理的手術(shù)方案是（）

A.肺動脈環(huán)縮術(shù)
B.Norwood術(shù)
C.Damus-Kaye-Stansel手術(shù)
D.分隔手術(shù)
E.中央分流術(shù)

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3.單項選擇題患兒男，1個月，因“氣促、發(fā)紺1周”就診。查體：口唇及四肢末梢稍發(fā)紺。呼吸急促，雙肺聽診無明顯啰音。胸骨左緣第2～4肋間可聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)。肝肋下2cm，質(zhì)中。如行肺動脈環(huán)縮術(shù)，則術(shù)后宜將體循環(huán)血氧飽和度控制在（）

A.90%～100%
B.80%左右
C.60%～70％
D.60%以下
E.無須嚴(yán)格控制

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4.單項選擇題患兒女，16d，體重4kg，經(jīng)超聲心動圖明確診斷為TGA/IVS，ASD0.4cm，PDA0.2cm。根據(jù)超聲診斷，該患兒最不可能具備的體征為（）

A.發(fā)紺
B.氣促
C.第二心音固定分裂
D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音
E.肝大，肋下平臍

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5.單項選擇題患兒女，16d，體重4kg，經(jīng)超聲心動圖明確診斷為TGA/IVS，ASD0.4cm，PDA0.2cm?；純航?jīng)積極內(nèi)科治療后，目前一般情況良好。下一步合理的治療方法是（）

A.行Switch手術(shù)
B.行肺動脈環(huán)縮術(shù)
C.行右側(cè)鎖骨下動脈-右肺動脈分流術(shù)（右側(cè)B-T分流術(shù)）
D.行肺動脈環(huán)縮術(shù)＋右側(cè)B-T分流術(shù)
E.暫時無須手術(shù)，可繼續(xù)隨訪，合理喂養(yǎng)

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