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單項選擇題慢性支氣管炎患者，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥，心率120次／分，律不齊，左肺呼吸音明顯減弱，你考慮出現(xiàn)了哪種情況（）

A.心絞痛
B.肺不張
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰竭

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1.單項選擇題男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7．5×10／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是（）

A.肺功能
B.血氣分析
C.胸部CT
D.心電圖
E.胸部X線片

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2.單項選擇題65歲老年人，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，X線檢查顯示肺透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋間隙增寬。肺功能FEVl／FVC<70％，30％≤FEV<50％預計值。如果確立診斷，判斷該病例的嚴重程度應屬于（）

A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級

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3.單項選擇題某患者，55歲，慢性咳嗽20年，近5年來氣促逐漸加重。體檢：桶狀胸，肺泡呼吸音減弱，呼氣延長，X線胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能檢查：FEV<80％，F(xiàn)EV／FVC<70％該病人適宜的治療方法是（）

A.家庭氧療
B.抗生素治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.抗凝治療
E.利尿藥治療

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4.單項選擇題男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。肺功能顯示：肺活量占預計值80％，1秒鐘用力呼氣容積占用，力肺活量比值<60％，最大通氣量低于預計值的80％；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比>40％提問：檢查結(jié)果提示是（）

A.限制性通氣功能障礙
B.彌散功能障礙
C.阻塞性通氣功能障礙
D.肺通氣功能正常
E.混合型通氣功能障礙
F.以限制為主的混合型通氣功能障礙

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5.多項選擇題男患者60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年．呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫．BP170／110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次／分，節(jié)律不整，略大，下肢水腫（±）該患者經(jīng)搶救后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語、躁動提問：你認為可能是那些原因（）

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.腦血管意外
C.心衰加重
D.肺部炎癥
E.血壓波動
F.低鈉血癥

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6.單項選擇題65歲老年人，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，X線檢查顯示肺透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋間隙增寬。肺功能FEVl／FVC<70％，30％≤FEV<50％預計值。以上檢查結(jié)果常見于下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.肺間質(zhì)纖維化
B.側(cè)自發(fā)性氣胸
C.阻塞性肺疾病
D.支氣管哮喘緩解期
E.先天性肺囊腫

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7.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下檢查結(jié)果對診斷最有幫助的是（）

A.胸片示：雙下肺紋理增粗
B.胸片示：雙上肺陳舊結(jié)核病灶
C.心電圖示：紊亂性房性心律失常
D.血氣分析：PaCO40mmHg
E.肺功能示：阻塞性通氣功能障礙

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8.單項選擇題男患者60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年．呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫．BP170／110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次／分，節(jié)律不整，略大，下肢水腫（±）該患者下列哪項檢查對診斷最重要（）

A.床頭胸片
B.床頭心電監(jiān)測
C.血液腎功離子測定
D.動脈血氣分析
E.頭部CT檢查

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9.多項選擇題男患者60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年．呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫．BP170／110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次／分，節(jié)律不整，略大，下肢水腫（±）需做哪些檢查（）

A.頭顱CT
B.血生化
C.血氣分析
D.腎功能
E.心臟超聲
F.腹部平片

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10.單項選擇題某患者，55歲，慢性咳嗽20年，近5年來氣促逐漸加重。體檢：桶狀胸，肺泡呼吸音減弱，呼氣延長，X線胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能檢查：FEV<80％，F(xiàn)EV／FVC<70％為判斷患者有無心臟并發(fā)癥，下列檢查中意義最大的是（）

A.心電圖
B.超聲心動圖
C.測肘靜脈壓
D.叩診心臟相對與絕對濁音界
E.聽診三尖瓣區(qū)有無收縮期雜音

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