多項選擇題患者男,36歲,轉移性右下腹疼痛8小時入院,患者腹痛為陣發(fā)性疼痛,開始位于劍突下,4小時后疼痛轉移至右下腹部并有壓痛、反跳痛,伴有惡心、嘔吐,T38℃,無咳嗽、胸悶、氣促。患者現(xiàn)應予以的處理包括()。
A.予以急診手術
B.予以抗生素靜滴
C.予以禁食
D.予以止痛藥物治療
E.予以補足大量液體
F.予以糖皮質激素
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1.多項選擇題患者男,36歲,轉移性右下腹疼痛8小時入院,患者腹痛為陣發(fā)性疼痛,開始位于劍突下,4小時后疼痛轉移至右下腹部并有壓痛、反跳痛,伴有惡心、嘔吐,T38℃,無咳嗽、胸悶、氣促。主要考慮的疾病是()。
A.闌尾炎
B.膽囊炎
C.潰瘍性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎
F.腸結核
2.多項選擇題患者男,36歲,轉移性右下腹疼痛8小時入院,患者腹痛為陣發(fā)性疼痛,開始位于劍突下,4小時后疼痛轉移至右下腹部并有壓痛、反跳痛,伴有惡心、嘔吐,T38℃,無咳嗽、胸悶、氣促。下面選項中,闌尾切除的適應證()。
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿性闌尾炎
C.老年性闌尾炎
D.慢性闌尾炎急性發(fā)作期
E.闌尾腫瘤
F.妊娠期闌尾炎
3.多項選擇題患者男,50歲,驟發(fā)劇烈上腹痛,伴腹脹、惡心、嘔吐1天?;颊哂诎l(fā)病當天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛,初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,腹痛迅速波及全腹部,并轉成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛,并向后背放射,伴惡心、嘔吐,吐出胃內容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣。12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安,憋氣,伴體溫升高,遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結石,未予治療。既往無類似腹痛,無潰瘍病史。查體:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染,全腹膨隆,伴明顯肌緊張及泛壓痛、反跳痛,移動性濁音(±),腸鳴音弱。輔助檢查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴張,腸間隙增寬。B超:肝回聲均勻,未發(fā)現(xiàn)異常病灶,膽囊7cm×3cm×21cm大小,壁厚0.4cm,內有多發(fā)強光團,回聲后有聲影,膽總管直徑0.9cm,胰腺形態(tài)失常,明顯腫大,尤其以胰頭、胰體明顯,胰周多量液性暗區(qū),胰管增粗。需進一步進行的檢查是()。
A.靜脈腎盂造影
B.血尿淀粉酶
C.腹腔穿刺,腹水常規(guī)及淀粉酶測定
D.上消化道造影
E.腹部CT
F.腹部MRI
5.多項選擇題患者男,50歲,驟發(fā)劇烈上腹痛,伴腹脹、惡心、嘔吐1天?;颊哂诎l(fā)病當天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛,初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,腹痛迅速波及全腹部,并轉成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛,并向后背放射,伴惡心、嘔吐,吐出胃內容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣。12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安,憋氣,伴體溫升高,遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結石,未予治療。既往無類似腹痛,無潰瘍病史。查體:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染,全腹膨隆,伴明顯肌緊張及泛壓痛、反跳痛,移動性濁音(±),腸鳴音弱。輔助檢查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴張,腸間隙增寬。B超:肝回聲均勻,未發(fā)現(xiàn)異常病灶,膽囊7cm×3cm×21cm大小,壁厚0.4cm,內有多發(fā)強光團,回聲后有聲影,膽總管直徑0.9cm,胰腺形態(tài)失常,明顯腫大,尤其以胰頭、胰體明顯,胰周多量液性暗區(qū),胰管增粗。應進行的治療是()。
A.密切觀察病情,有感染征象時,可手術探查
B.立即剖腹探查
C.適當應用抗生素及生長抑素類制劑
D.大劑量應用抗生素
E.禁食,胃腸減壓
F.大劑量應用糖皮質激素
最新試題
提示:2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛,并有少量陰道出血。此時必須做的檢查()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,以下哪個(或哪些)指標常用于協(xié)助分型()。
題型:多項選擇題
患者的治療目標是()。
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亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。
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對于甲狀腺功能亢進癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。
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對于亞急性甲狀腺炎的病情和預后,一般認為怎么樣()。
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此時合適的處理是()。
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下列哪一種(或哪幾種)表述對于亞急性甲狀腺炎是正確的()。
題型:多項選擇題
結合該病例,下列敘述正確的是()。
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患者可能還會伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。
題型:多項選擇題