單項選擇題
男,15歲,急起畏寒、發(fā)熱,體溫40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,腦脊液檢查:WBC1200×106/L,多核0.90,單核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。臨床考慮:①流腦,②其他細菌引起的化膿性腦膜炎,確診有賴于()
A.發(fā)病季節(jié)
B.皮膚粘膜有無淤點、淤斑
C.周圍有無類似病人
D.血、腦脊液涂片革蘭染色鏡檢
E.血、腦脊液培養(yǎng)
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1.單項選擇題在流腦流行季節(jié),流行地區(qū)有一8歲男孩,發(fā)熱、頭痛2小時,嘔吐1次。體格檢查:神志清,皮膚、黏膜無瘀點、瘀斑,頸無抵抗感。暫不考慮作腰椎穿刺,其最恰當?shù)睦碛墒牵ǎ?/a>
A.無腦膜刺激征
B.可以確診,不必要作腰椎穿刺
C.腰椎穿刺可以引起腦疝
D.腰椎穿刺可誘發(fā)腦膜炎
E.腦脊液可能正常
2.單項選擇題對于暴發(fā)型腦膜炎型流腦,治療措施不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.足量有效抗生素
B.及時應用脫水劑
C.吸氧
D.擴容糾酸
E.應用鎮(zhèn)靜藥
3.單項選擇題下列檢查獲陽性結果均有助于流腦的診斷,但不包括()
A.皮膚瘀點涂片
B.血培養(yǎng)
C.腦脊液培養(yǎng)
D.咽拭子培養(yǎng)
E.瘀點或腦脊液涂片革蘭染色
4.單項選擇題腦膜炎奈瑟菌的特異性抗原主要存在于()
A.細胞膜
B.細胞壁
C.莢膜
D.鞭毛
E.細胞質(zhì)
5.單項選擇題腦膜炎奈瑟菌的特點有以下各項,除外()
A.革蘭染色陰性
B.專性需氧菌,營養(yǎng)要求高
C.裂解后可釋放內(nèi)毒素
D.體外生活力及抵抗力強,故常引起流行
E.菌體表面有多糖抗原,是分群依據(jù)