單項選擇題患者女，52歲，因“反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月”來診。尿細(xì)胞學(xué)檢查5級。泌尿系統(tǒng)B型超聲：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B型超聲類似。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片+靜脈腎盂造影（IVP）：雙腎、輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。該患者放射治療靶區(qū)高危區(qū)（CTV1）包括的部位是（）。

A.同側(cè)Ⅰ～Ⅲ區(qū)及RPN區(qū)
B.同側(cè)Ⅰ～Ⅳ區(qū)及RPN區(qū)
C.同側(cè)Ⅰb～Ⅲ區(qū)及RPN區(qū)
D.同側(cè)Ⅰb～Ⅴ區(qū)及RPN區(qū)
E.同側(cè)Ⅱ～Ⅳ區(qū)及RPN區(qū)


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1.單項選擇題患者女，52歲，因“反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月”來診。尿細(xì)胞學(xué)檢查5級。泌尿系統(tǒng)B型超聲：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B型超聲類似。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片+靜脈腎盂造影（IVP）：雙腎、輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。治療原則為（）。

A.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃
B.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)區(qū)放射治療
C.原發(fā)灶放射治療+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃
D.同步放射化學(xué)治療為主，如有殘留，外科挽救治療
E.手術(shù)為主，術(shù)后放射治療

4.單項選擇題患者男，67歲，明確診斷為局部晚期胰腺癌?；颊哌M(jìn)行模擬CT定位；關(guān)于定位前的準(zhǔn)備和要求，敘述錯誤的是（）。

A.需要口服造影劑顯示小腸
B.仰臥位，用固定器固定體位
C.推薦使用靜脈造影劑顯示血管
D.CT掃描層厚為3~5mm
E.定位和治療前應(yīng)空腹，以保護(hù)臨近的胃

5.單項選擇題患者男，67歲，明確診斷為局部晚期胰腺癌。關(guān)于放射治療計劃，敘述正確的是（）。

A.腫瘤區(qū)（GTV）的定義：根據(jù)影像學(xué)資料勾畫整個胰腺
B.臨床靶區(qū)（CTV）的定義：GTV酌情外放。目前，對于局部晚期胰腺癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，是否進(jìn)行淋巴引流區(qū)的預(yù)防照射有爭議
C.計劃靶區(qū)（PTV）的定義：需要在常規(guī)模擬機(jī)下，根據(jù)呼吸運(yùn)動范圍確定PTV外放的范圍
D.劑量定義：DT45Gy（1.8~2.0Gy/D.
E.因為局部晚期胰腺癌生存期較短，可以不考慮脊髓的最高受量