患者男,16歲,因皮膚、鞏膜黃染、牙齦出血3d,言語(yǔ)遲緩1d來(lái)診。近3個(gè)月患者父母發(fā)現(xiàn)其易怒,學(xué)習(xí)效率明顯下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白86g/L,總膽紅素22.3mg/dl,直接膽紅素8.4mg/dl,血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶890U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶984U/L,堿性磷酸酶104U/L,凝血酶原時(shí)間16.4s。最適宜的治療是()
A.立即收入院,預(yù)約顱腦CT檢查
B.立即收入重癥監(jiān)護(hù)病房,并進(jìn)行肝移植術(shù)前評(píng)估
C.開(kāi)始應(yīng)用青霉胺治療
D.補(bǔ)液治療并檢查血清乙醇水平
E.檢查肝炎病毒學(xué)指標(biāo),并可于家中口服保肝藥物治療
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A.晚期患者應(yīng)用熊去氧膽酸更安全,療效也更顯著
B.應(yīng)小劑量(3~5mg·kg-1·d-1)間斷用藥
C.可能加重患者的骨質(zhì)疏松
D.對(duì)于降低血清堿性磷酸酶無(wú)明顯效果
E.可改善肝臟生化指標(biāo),早期患者長(zhǎng)期治療可以延緩疾病的進(jìn)展
A.秋水仙堿
B.甲氨蝶呤
C.D-青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.糖皮質(zhì)激素
A.骨質(zhì)疏松
B.高脂血癥
C.脂溶性維生素缺乏
D.脂肪瀉
E.白內(nèi)障
A.血清堿性磷酸酶升高
B.血清清蛋白明顯降低
C.血清膽紅素明顯升高,以間接膽紅素升高為主
D.血氨明顯升高
E.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高
A.酒精性肝硬化
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.血吸蟲病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.原發(fā)性肝癌
最新試題
目前該患者的診斷考慮()(提示:進(jìn)一步行如下檢查:血清銅7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活檢病理報(bào)告提示:G1~2S,肝銅含量1562μg/g(正常值<35μg/g),眼科會(huì)診檢查存在角膜Kayser-Fleischer環(huán)。)
如果此病人被確診為亞臨床肝癌,目前首選的治療是()
為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見(jiàn)肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)
以下哪項(xiàng)不是本病的特征()
下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()
可采用的治療方案是()(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)
哪項(xiàng)與酒精性肝病的發(fā)生無(wú)關(guān)()
該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)檢查是()
藥物治療可采用()
最可能的診斷為()