女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
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女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。
對診斷幫助最大的檢查()
A.血細菌培養(yǎng)
B.白細胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測定
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×10/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×10/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是()
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細胞學(xué)檢查
男性,45歲,訴周期性高熱2個月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HCB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞5%
木例首選的治療方案是()
A.應(yīng)用干擾素
B.手術(shù)切除
C.放射治療
D.化學(xué)治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
男性,45歲,訴周期性高熱2個月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HCB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞5%
最大可能診斷是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.慢粒白血病
C.淋巴肉瘤細胞白血病
D.急慢性淋巴細胞白血病
E.MDS