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單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲。主訴：間歇高血壓伴劇烈頭痛，心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前與人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，體檢示BP240／135mmHg，P132次／分。未經(jīng)處理約10min后癥狀緩解，血壓降至正常；以后每當(dāng)情緒激動(dòng)時(shí)則癥狀復(fù)發(fā)，每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘，半年來(lái)共發(fā)生7次，無(wú)明顯的抽搐及意識(shí)障礙。體重下降6kg。入院體檢：BP150／100mmHg，P102次／分，心肺聽(tīng)診（－），腹部未及包塊，四肢肌力正常。該患者診斷首先考慮是（）。

A.原發(fā)性高血壓
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.腎性高血壓
E.甲狀腺功能亢進(jìn)

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1.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，18歲。主訴：怕熱、多汗、納亢、消瘦4月。突起雙下肢乏力、行走不能3h。體檢：雙眼炯炯有神，皮膚潮熱，甲狀腺Ⅱ度腫大，彌漫性，左甲狀腺上極可聞及血管雜音。HR118次／分，心音亢進(jìn)。雙肺(－)，雙下肢肌力Ⅱ級(jí)，腱反射減弱。
治療首先選擇哪種方法（）。

A.手術(shù)治療
B.放射性碘治療
C.抗甲狀腺藥物治療
D.碘劑治療
E.不用藥，觀察

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，因"煤氣中毒7天，失明2天"入院?；颊哂?天前洗澡時(shí)不慎發(fā)生煤氣中毒，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，予吸氧及對(duì)癥支持治療，約1h后（總共昏迷時(shí)間約為2h）清醒，其后行高壓氧治療3次，治療結(jié)束后出院。2天前，患者突然出現(xiàn)雙目失明，聽(tīng)力下降而入本院治療。入院時(shí)查體：患者精神較差，生命體征尚平穩(wěn)，雙眼視力喪失，雙耳聽(tīng)力中度受損。其診斷首先考慮（）。

A.青光眼
B.視網(wǎng)膜脫落
C.癔病性失明
D.一氧化碳中毒的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
E.玻璃體出血

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3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)后2天，24h內(nèi)尿量共150ml。P86次／分，Bp150／95mmHg。小便化驗(yàn)示尿比重1．010，尿鈉50mmol／L。血BUN、Cr逐日增加（每日血BUN↑＞29mmol／L，Cr↑＞234μmol／L）。血鉀6．9mmol／L。下列哪項(xiàng)處理是正確的（）。

A.快速大量補(bǔ)充液體
B.呋塞米（速尿）靜注利尿
C.給予多巴酚丁胺強(qiáng)心
D.繼續(xù)觀察
E.血液透析

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4.單項(xiàng)選擇題女性，12歲，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿伴水腫3天，血壓150／97mmHg；每日尿量約300ml，尿常規(guī)：隱血+++、蛋白+、紅細(xì)胞＞200爪／高倍鏡視野、可見(jiàn)紅細(xì)胞管型。血肌酐180mol／L（正常70～106mol／L），血尿素氮16mmol／L（正常1．78～7．14mmol／L），血清補(bǔ)體C₃值0．43g／L（正常0．85～1．70g／L），B超雙腎基本正常。該病最主要的治療是（）。

A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒藥物
C.血漿置換
D.休息、對(duì)癥治療
E.使用敏感抗生素

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5.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，因突發(fā)右側(cè)胸痛2小時(shí)伴呼吸困難、大汗就診，既往有慢性支氣管炎10余年，吸煙史30余年。體檢：口唇發(fā)紺，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。該患者最可能的診斷是（）。

A.慢性阻塞性肺病，自發(fā)性氣胸
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺栓塞
C.慢性支氣管炎
D.急性肺源性心臟病
E.急性心肌梗死

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