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單項選擇題女性，40歲，雙大腿部擠壓傷，經初步抗休克處理后，循環(huán)已經穩(wěn)定，但病人出現吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：發(fā)紺，肺部無啰音，胸透無異常發(fā)現。如經補充血容量后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5～10min內經靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量過多
D.血管張力過高
E.以上都不是

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1.單項選擇題女性，40歲，雙大腿部擠壓傷，經初步抗休克處理后，循環(huán)已經穩(wěn)定，但病人出現吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：發(fā)紺，肺部無啰音，胸透無異常發(fā)現。休克治療中，經補充足夠液量，血壓、脈搏仍未改善，中心靜脈壓>1．47kPa（15cmHO），如無心衰現象，首先考慮（）

A.應用血管收縮藥
B.應用血管擴張藥
C.給予大量腎上腺皮質激素
D.給予碳酸氫鈉
E.繼續(xù)補充液體

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2.單項選擇題患者男性，49歲，急性外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齊，血壓80/60mmHg，ECG提示ST段改變?；颊呦稻坪篑{車。氣管插管時如已誤吸，緊急處理，下列哪項不恰當（）

A.插管后氣管內吸引
B.氣管內給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖吸
C.給予5～10cmH20PEEP通氣
D.大劑量激素應用
E.應用擴血管藥

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3.單項選擇題患者男性，49歲，急性外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齊，血壓80/60mmHg，ECG提示ST段改變?；颊呦稻坪篑{車。ST段改變應考慮（）

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血壓
E.肺心病

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4.單項選擇題女性病人，57歲。因膽囊結石伴慢性膽囊炎、行經腹腔鏡膽囊切除術。術中以1.5%的異氟烷維持麻醉，輔助小劑量芬太尼。手術進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快，將異氟烷的濃度升至2%，效果不良。正確的處理方法為（）

A.給予β-阻滯劑以降低心率
B.給予血管擴張劑以降低血壓
C.加深麻醉以降低血壓和心率
D.增加分鐘通氣量
E.不需要處理，等待手術后自然恢復

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5.單項選擇題患者男性，35歲。因慢性膽囊炎、膽囊結石行經腹腔鏡膽囊切除術。術中以1．5％的異氟烷維持麻醉，小劑量芬太尼輔助。手術進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快，將異氟烷的濃度升至3％，效果不良，考慮病人可能出現了二氧化碳蓄積。術前下列哪項處理不當（）

A.放置鼻胃管
B.快速輸液
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐

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