單項(xiàng)選擇題女性,75歲,擬行右側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),麻醉方法采用雙側(cè)頸深叢阻滯,局麻藥為1%利多卡因加0.375%布比卡因共20ml,10分鐘后病人主訴呼吸困難和胸悶,不伴聲嘶。出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()
A.局麻藥毒性反應(yīng)
B.藥液誤入椎管內(nèi)
C.喉返神經(jīng)阻滯
D.膈神經(jīng)阻滯
E.氣胸
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1.單項(xiàng)選擇題某急性胰腺炎患者,右頸內(nèi)靜脈置管給TPN已7天,突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤()
A.8h后發(fā)熱不退,拔除導(dǎo)管
B.導(dǎo)管尖培養(yǎng)
C.根據(jù)藥敏調(diào)整抗生素
D.物理降溫
E.剖腹探查,行胰腺壞死組織清除術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來(lái)就診,查體腫塊活動(dòng)度好,大小約1.51cm×1cm,擬行局麻下腫塊切除術(shù)。常用的局部麻醉方法是()
A.表面麻醉
B.局部浸潤(rùn)麻醉
C.區(qū)域阻滯麻醉
D.神經(jīng)干阻滯
E.局部靜脈麻醉
3.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來(lái)就診,查體腫塊活動(dòng)度好,大小約1.51cm×1cm,擬行局麻下腫塊切除術(shù)??蛇x用的局麻藥不包括()
A.0.25%~1%普魯卡因
B.0.2%丁卡因
C.0.25%~0.5%利多卡因
D.0.2%~0.25%布比卡因
E.0.2%羅哌卡因
4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,50kg,因右肝癌在全麻下行右半肝切除術(shù),手術(shù)持續(xù)時(shí)間4h,術(shù)中輸紅細(xì)胞10單位,術(shù)畢以新斯的明3.5mg加阿托品1mg拮抗肌松,效果不明顯。查血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.43,PaCO248mmHg,POsub>2451mmHg,K+4.6mmol/L,Na+152mmol/L,Ca2+0.78mmol/L,鼻溫36.1℃,肌松拮抗效果不佳最可能的原因是()
A.呼吸性酸中毒
B.高鉀血癥
C.低鈣血癥
D.高鈉血癥
E.低溫
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,50kg,因右肝癌在全麻下行右半肝切除術(shù),手術(shù)持續(xù)時(shí)間4h,術(shù)中輸紅細(xì)胞10單位,術(shù)畢以新斯的明3.5mg加阿托品1mg拮抗肌松,效果不明顯。下一步的處理不正確的是()
A.行動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
B.監(jiān)測(cè)病人體溫
C.繼續(xù)加大新斯的明用量
D.繼續(xù)機(jī)械通氣呼吸支持
E.維持循環(huán)功能正常
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不宜服用下列哪類降壓藥()
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檢查心電圖示心房纖顫、頻發(fā)室早,對(duì)該例病人室性早搏的處理,首選()
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查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
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最有價(jià)值的檢查是()
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