A.抗凝
B.電復律
C.溶栓
D.維持循環(huán)穩(wěn)定
E.靜注大量碳酸氫鈉
F.靜脈注射呼吸興奮劑
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患者男,25歲,車禍致右下肢活動障礙1天入院,診斷右脛骨骨折。既往體健,術前檢查正常。擬在硬膜外麻醉下行切復內固定術。穿刺點選擇L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鳴、視物模糊、口舌發(fā)麻。
提示:氣管插管后,ECG提示室顫,無自主呼吸。提問:以下處理哪些是不恰當?shù)??(?/a>
A.鼻導管吸氧
B.繼續(xù)IPPV控制呼吸
C.胸外心臟按壓,同時立即準備胸外電除顫
D.靜脈注射利多卡因
E.靜脈注射異丙腎上腺素
F.靜脈注射呼吸興奮劑
患者男,25歲,車禍致右下肢活動障礙1天入院,診斷右脛骨骨折。既往體健,術前檢查正常。擬在硬膜外麻醉下行切復內固定術。穿刺點選擇L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鳴、視物模糊、口舌發(fā)麻。
提示:患者耳鳴、視物模糊和口舌發(fā)麻為一過性,2分鐘后恢復正常,回吸硬膜外導管無回血,觀察5分鐘,無脊麻現(xiàn)象,隨即注入2%利多卡因15ml,注藥后5分鐘患者出現(xiàn)煩躁、譫語、肌肉抽動,旋即出現(xiàn)驚厥、意識消失,此時發(fā)現(xiàn)硬膜外導管中有血液回流。提問:出現(xiàn)上述癥狀后如何處理?()
A.靜脈注射呼吸興奮劑
B.維持循環(huán)穩(wěn)定
C.保護患者不受驚厥所致的意外傷害
D.靜脈注射去甲腎上腺素
E.肌內注射咪唑安定5~10mg/kg
F.氣管插管行輔助呼吸或控制呼吸
A.精神緊張
B.支氣管痙攣
C.喉痙攣
D.心衰
E.自發(fā)性氣胸
F.舌后墜
A.待患者淺麻醉狀態(tài)下拔管
B.拔管前清除口咽部任何刺激物
C.拔管前靜注大劑量異丙酚預防咳嗽反射
D.麻醉轉淺后,靜脈注射小劑量維庫溴銨,然后拔管
E.適度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加壓輔助通氣
F.拔管前靜脈注射艾司洛爾進行預防
A.經鼻導管吸氧
B.必要時靜注小劑量琥珀膽堿后面罩加壓給氧
C.清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液
D.靜脈注射呼吸興奮劑
E.靜脈注射地西泮
F.必要時行環(huán)甲膜穿刺,高頻通氣