單項選擇題患者,女性,35歲,臨床表現(xiàn)為腹痛,高熱,黃疸。進一步的治療原則是()
A.胰十二指腸切除術
B.減壓膽道取石,T形管引流
C.膽總管空腸:Roux-Y吻合術
D.膽囊空腸Roux-Y吻合術
E.膽囊切除術
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1.單項選擇題一頭部外傷1天的患者出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐,并進行性加重。查體:面色蒼白,躁動,意識模糊,頸抗(+)。左瞳孔0.5cm,右側0.3cm,左側對光反射(-),右側對光反射(++)。右側肢體少動,右Babinskinsign(+),X線平片左顳有線形骨折。首選的輔助檢查()
A.MRI
B.CT
C.MRA
D.核素掃描
E.B超
2.單項選擇題患者,女性,35歲,臨床表現(xiàn)為腹痛,高熱,黃疸。臨床上應首先考慮為()
A.膽囊結石
B.壺腹周圍癌
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結石
E.結石阻塞的繼發(fā)性膽管炎
3.單項選擇題患者,男性,64歲,進行性無痛性黃疸1月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()
A.膽管局部切除
B.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術
D.胰十二指腸切除術
E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術
4.單項選擇題患者,男性,64歲,進行性無痛性黃疸1月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。為進一步確診應首先選用()
A.ERCP
B.PTC
C.CT
D.MRI
E.BUS
5.單項選擇題患者,男性,64歲,進行性無痛性黃疸1月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。此病人首先考慮診斷為()
A.中、下段膽管癌
B.膽囊癌
C.肝門部膽管癌
D.膽囊結石
E.膽總管結石