單項選擇題患者,男性,64歲,進行性無痛性黃疸1月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()

A.膽管局部切除
B.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術
D.胰十二指腸切除術
E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術


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5.單項選擇題肝內膽管大量泥沙樣結石宜采用()

A.膽囊切除術
B.膽囊造口術
C.Oddi括約肌切開成形術
D.膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術
E.膽囊切除加膽總管探查引流術