單項(xiàng)選擇題患者,男性,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當(dāng)?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個(gè)月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動(dòng)。患者術(shù)中發(fā)現(xiàn)回盲部占位,應(yīng)行術(shù)式()
A.右半結(jié)腸切除術(shù)
B.全結(jié)腸切除術(shù)
C.回盲部切除
D.短路手術(shù)
E.姑息手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題
患者,男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3-5次/天,量少且有下墜感。血WBC18×109/L
治療過程中,患者癥狀持續(xù)不緩解,則應(yīng)選擇的治療()
A.膿腫切開引流
B.大劑量抗生素
C.溫水坐浴
D.穿刺引流
E.禁食水
2.單項(xiàng)選擇題
患者,男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3-5次/天,量少且有下墜感。血WBC18×109/L
患者經(jīng)處理后,癥狀不緩解,腹肌緊張,腸鳴音減弱,因考慮存在()
A.糞瘺
B.腹腔感染
C.敗血癥
D.腸梗阻
E.以上均有可能
3.單項(xiàng)選擇題
患者,男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3-5次/天,量少且有下墜感。血WBC18×109/L
應(yīng)首先考慮為()
A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
4.單項(xiàng)選擇題
患者,男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3-5次/天,量少且有下墜感。血WBC18×109/L
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。根據(jù)以上患者的病情,最適合的治療措施是()
A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給予止血藥