單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,因“陰莖外傷后劇痛3h”來診?;颊咝越粫r(shí),陰莖不慎撞擊到女方會(huì)陰部,隨即陰莖變軟、腫脹、劇痛,彎向一側(cè),皮膚呈青紫色。最佳處理為()
A.行陰莖海綿體造影以明確診斷
B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗感染、冷敷、留置導(dǎo)尿管
C.用消毒針頭多處穿刺腫脹區(qū)引流減壓
D.及早手術(shù)探查修補(bǔ)
E.先抗感染、冷敷等治療,待腫脹消退后再實(shí)施手術(shù)修補(bǔ)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“汽車從骨盆壓過不能排尿5h”來診。查體:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于臍恥之間;小腹及骨盆處皮下淤血;直腸指診可觸及浮動(dòng)的前列腺。輸血、補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者術(shù)后若出現(xiàn)尿道狹窄,實(shí)施二期手術(shù)的最快時(shí)間為首次術(shù)后()
A.2周
B.1個(gè)月
C.2個(gè)月
D.3~6個(gè)月
E.1年以上
2.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“汽車從骨盆壓過不能排尿5h”來診。查體:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于臍恥之間;小腹及骨盆處皮下淤血;直腸指診可觸及浮動(dòng)的前列腺。輸血、補(bǔ)液后血壓上升不明顯。診斷首先考慮()
A.膀胱損傷
B.尿道球部損傷
C.尿道膜部損傷
D.尿道前列腺部損傷
E.尿道陰莖部損傷
3.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“汽車從骨盆壓過不能排尿5h”來診。查體:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于臍恥之間;小腹及骨盆處皮下淤血;直腸指診可觸及浮動(dòng)的前列腺。輸血、補(bǔ)液后血壓上升不明顯。最佳治療是()
A.立即高位膀胱造瘺
B.立即低位膀胱造瘺
C.留置導(dǎo)尿管
D.經(jīng)會(huì)陰尿道切口尿道吻合
E.開放性吻合術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“墜落傷3h”來診。3h前從二樓跌下,臀部著地。查體:骨盆擠壓試驗(yàn)和分離試驗(yàn)(+),下腹部膨隆,陰囊無腫脹。導(dǎo)尿失敗。最佳處理是()
A.換用金屬導(dǎo)尿管試插
B.恥骨上膀胱造瘺
C.急診開放性吻合術(shù)
D.尿道會(huì)師修復(fù)術(shù)
E.尿道擴(kuò)張術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者男,33歲,因“下腹部外傷后腹痛,不能排尿30min”來診。30min前患者被人踢傷下腹部,當(dāng)時(shí)膀胱處于憋尿狀態(tài),感下腹劇痛,不能自行排尿。查體:上腹部無明顯壓痛,移動(dòng)性濁音(-),恥骨上區(qū)皮下波動(dòng)感,陰囊無明顯腫脹。為明確診斷最有價(jià)值的診斷方法是()
A.導(dǎo)尿試驗(yàn)
B.膀胱造影
C.泌尿系統(tǒng)CT
D.泌尿系統(tǒng)MRI
E.靜脈尿路造影