多項(xiàng)選擇題患者男,41歲,因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來診。既往無特殊病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr120μmol/L。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎積水,雙輸尿管擴(kuò)張,膀胱三角區(qū)毛糙。應(yīng)做的處理包括()(提示患者經(jīng)6個月保守治療后腎積水加重,SCr398μmol/L。)
A.透析
B.留置尿管
C.必要時雙腎造瘺
D.留置DJ管
E.利尿藥
F.激素治療
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“右側(cè)腰腹部持續(xù)疼痛7d”來診。改變體位疼痛無緩解。既往有膽石癥病史。查體:T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;鞏膜無黃染;腹部稍膨隆,腹軟,無壓痛反跳痛,墨菲征(-),腸鳴音正常;右腎區(qū)扣痛明顯。為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血清淀粉酶
D.腹部B型超聲
E.腹部X線片
F.尿淀粉酶
2.單項(xiàng)選擇題患者男,41歲,因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來診。既往無特殊病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr120μmol/L。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎積水,雙輸尿管擴(kuò)張,膀胱三角區(qū)毛糙。下一步應(yīng)采取的治療最好是()(提示經(jīng)治療后腎功能恢復(fù)正常。)
A.輸尿管再植術(shù)
B.尿流改道術(shù)
C.TURP
D.膀胱擴(kuò)大術(shù)
E.繼續(xù)觀察
F.盆腔脂肪清除術(shù)
G.膀胱全切除術(shù)
3.多項(xiàng)選擇題患者男,18歲,因“自幼陰囊空虛”來診。查體:第二性征發(fā)育正常,雙側(cè)陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu),左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物,表面光滑,活動度好,可推至外環(huán)口下方。經(jīng)檢查右側(cè)腹股溝及腹膜后未見明確的睪丸樣結(jié)構(gòu),左腹股溝處為睪丸,下一步治療措施是()
A.LHRH鼻黏膜噴霧劑治療
B.注射HCG
C.腹腔鏡探查術(shù)
D.左側(cè)隱睪切除術(shù)
E.左側(cè)隱睪下降固定術(shù)
F.自體睪丸移植術(shù)
4.多項(xiàng)選擇題患者男,18歲,因“自幼陰囊空虛”來診。查體:第二性征發(fā)育正常,雙側(cè)陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu),左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物,表面光滑,活動度好,可推至外環(huán)口下方。為明確診斷應(yīng)做的檢查包括()
A.B型超聲
B.CT
C.MRI
D.放射性核素標(biāo)記HCG掃描
E.PET-CT
F.左腹股溝腫物活檢
5.多項(xiàng)選擇題患者男,18歲,因“自幼陰囊空虛”來診。查體:第二性征發(fā)育正常,雙側(cè)陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu),左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物,表面光滑,活動度好,可推至外環(huán)口下方。與隱睪的發(fā)生可能相關(guān)的因素包括()
A.睪丸引帶功能異常
B.機(jī)械性梗阻
C.精索血管異常
D.睪丸與后腹膜組織粘連
E.內(nèi)分泌因素
F.苗勒管抑制物質(zhì)不足