單項(xiàng)選擇題患者男,77歲,因“前列腺癌切除術(shù)后3年,腰背痛1個(gè)月”來診。無外傷史。查體:胸、腰段后凸畸形,叩痛;雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無明顯異常為進(jìn)一步確診,最簡便的檢查為()
A.胸、腰椎MRI
B.胸腰椎CT
C.ECT
D.肝、膽、胰、脾、腎B型超聲
E.胸、腰椎X線片
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。此患者下一步的治療方案是()
A.無需其他處理,定期復(fù)查即可
B.放療
C.全身化療
D.放療+化療
E.免疫治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。術(shù)后病理:腫瘤浸潤穿透肌層達(dá)腎實(shí)質(zhì),低分化,可見1個(gè)淋巴結(jié)(約2cm)轉(zhuǎn)移。此患者臨床分期是()
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T2N2M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0
3.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。完善相關(guān)檢查后提示患者腫瘤局限于腎內(nèi),未發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,患者一般情況好,對側(cè)腎功能正常,首選的治療方式是()
A.根治性腎、輸尿管全長切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)
D.放療
E.化療
4.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。關(guān)于根治性腎、輸尿管全長切除術(shù),敘述錯(cuò)誤的是()
A.殘留輸尿管或其開口的腫瘤復(fù)發(fā)率可達(dá)33%~75%
B.須同時(shí)行腎上腺切除才能達(dá)到根治效果
C.開放手術(shù)時(shí)并不要求必須行區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)
D.最嚴(yán)重的并發(fā)癥為大出血
E.采用腹腔鏡操作有助于術(shù)后早期恢復(fù)
5.單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。下一步最需要的檢查是()
A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.腎CT
C.膀胱鏡,右側(cè)輸尿管插管收集腎盂尿,行細(xì)胞學(xué)檢查
D.腎MRI
E.輸尿管鏡