單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。此患者下一步的治療方案是()
A.無需其他處理,定期復查即可
B.放療
C.全身化療
D.放療+化療
E.免疫治療
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1.單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。術(shù)后病理:腫瘤浸潤穿透肌層達腎實質(zhì),低分化,可見1個淋巴結(jié)(約2cm)轉(zhuǎn)移。此患者臨床分期是()
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T2N2M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0
2.單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。完善相關(guān)檢查后提示患者腫瘤局限于腎內(nèi),未發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移,患者一般情況好,對側(cè)腎功能正常,首選的治療方式是()
A.根治性腎、輸尿管全長切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.腎動脈栓塞術(shù)
D.放療
E.化療
3.單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。關(guān)于根治性腎、輸尿管全長切除術(shù),敘述錯誤的是()
A.殘留輸尿管或其開口的腫瘤復發(fā)率可達33%~75%
B.須同時行腎上腺切除才能達到根治效果
C.開放手術(shù)時并不要求必須行區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)
D.最嚴重的并發(fā)癥為大出血
E.采用腹腔鏡操作有助于術(shù)后早期恢復
4.單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。下一步最需要的檢查是()
A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.腎CT
C.膀胱鏡,右側(cè)輸尿管插管收集腎盂尿,行細胞學檢查
D.腎MRI
E.輸尿管鏡
5.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。經(jīng)積極處理,患者安全度過手術(shù)期,術(shù)后除長期定期隨訪外,下一步最佳的治療方案是()
A.單純定期隨訪
B.術(shù)后24h內(nèi)即刻膀胱灌注1次絲裂霉素C
C.術(shù)后定期多次行絲裂霉素C膀胱灌注治療
D.再次TURBT術(shù)
E.光動力學治療