單項選擇題患者女,31歲,因“右側肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內線狀膜樣結構隨血流搏動。根據(jù)以上圖像及臨床體征分析頸總動脈夾層動脈瘤造成的血管狹窄程度為()。
A.0~49%
B.50%~69%
C.70%~89%
D.70%~99%
E.80%~99%
F.血管閉塞
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1.多項選擇題患者女,31歲,因“右側肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內線狀膜樣結構隨血流搏動??蓪е略摶颊哐灥淖畛R姷某暀z查異常有()。
A.右側頸內動脈重度狹窄
B.右側頸外動脈重度狹窄
C.無名動脈夾層動脈瘤并右側鎖骨下動脈重度狹窄
D.右側鎖骨下動脈夾層動脈瘤
E.雙側大腦后動脈狹窄
F.右側椎動脈重度狹窄
2.多項選擇題患者女,31歲,因“右側肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內線狀膜樣結構隨血流搏動。以下關于其側支循環(huán)的判斷正確的有()。(提示TCD:左側大腦中、前動脈血流速度明顯減低,左側大腦中動脈PI=0.68,壓迫右側頸總動脈時無血流變化,左側大腦后動脈血流速度升高,左側眼動脈血流速度減低伴低搏動性改變;右側大腦前動脈血流速度相對升高,大腦中動脈、大腦后動脈血流速度正常,右側大腦中動脈PI=0.89,右側眼動脈血流速度頻譜正常。)
A.左側頸內-外動脈側支開放
B.左側頸內-外動脈側支未開放
C.前交通支開放(左側向右側供血)
D.前交通支開放(右側向左側供血)
E.左后交通支開放
F.右后交通支開放
G.右后交通支未開放
H.右側大腦前動脈狹窄
I.右側大腦前動脈流速升高考慮為代償
3.單項選擇題患者女,31歲,因“右側肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內線狀膜樣結構隨血流搏動。TCD檢查顱內動脈血流可能出現(xiàn)的變化有()。(提示患者行頸動脈支架術后1周,臨床癥狀基本消失。復查超聲:頸總動脈雙腔結構消失,血流速度恢復正常。)
A.左側眼動脈血流速度及頻譜恢復正常
B.右側眼動脈血流方向逆轉
C.左側大腦前動脈血流速度正常
D.右側大腦前動脈血流速度恢復正常
E.右側大腦前動脈血流速度較術前下降
F.左側大腦中動脈血流速度較術前改善,搏動指數(shù)與健側一致
G.右側大腦中動脈血流速度較術前下降
H.左側大腦后動脈血流速度恢復正常
4.單項選擇題患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉,1h前轉為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。首選的影像學檢查是()。
A.血常規(guī)
B.腹部X線片(立位)
C.消化道鋇劑造影
D.CT
E.MRI
F.放射性核素掃描
5.單項選擇題患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉,1h前轉為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時有反酸現(xiàn)象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。針對此病,超聲重點檢查的內容是()。
A.膽囊大小
B.胰腺大小
C.闌尾有無腫脹,闌尾區(qū)有無包塊及積液
D.膈下有無游離積液
E.腹腔及膈下有無游離積氣
F.腸壁有無增厚