多項選擇題患者女,31歲,因“右側肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內線狀膜樣結構隨血流搏動。以下關于其側支循環(huán)的判斷正確的有()。(提示TCD:左側大腦中、前動脈血流速度明顯減低,左側大腦中動脈PI=0.68,壓迫右側頸總動脈時無血流變化,左側大腦后動脈血流速度升高,左側眼動脈血流速度減低伴低搏動性改變;右側大腦前動脈血流速度相對升高,大腦中動脈、大腦后動脈血流速度正常,右側大腦中動脈PI=0.89,右側眼動脈血流速度頻譜正常。)
A.左側頸內-外動脈側支開放
B.左側頸內-外動脈側支未開放
C.前交通支開放(左側向右側供血)
D.前交通支開放(右側向左側供血)
E.左后交通支開放
F.右后交通支開放
G.右后交通支未開放
H.右側大腦前動脈狹窄
I.右側大腦前動脈流速升高考慮為代償
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1.單項選擇題患者女,31歲,因“右側肢體無力伴間斷眩暈20d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內線狀膜樣結構隨血流搏動。TCD檢查顱內動脈血流可能出現的變化有()。(提示患者行頸動脈支架術后1周,臨床癥狀基本消失。復查超聲:頸總動脈雙腔結構消失,血流速度恢復正常。)
A.左側眼動脈血流速度及頻譜恢復正常
B.右側眼動脈血流方向逆轉
C.左側大腦前動脈血流速度正常
D.右側大腦前動脈血流速度恢復正常
E.右側大腦前動脈血流速度較術前下降
F.左側大腦中動脈血流速度較術前改善,搏動指數與健側一致
G.右側大腦中動脈血流速度較術前下降
H.左側大腦后動脈血流速度恢復正常
2.單項選擇題患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉,1h前轉為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時有反酸現象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。首選的影像學檢查是()。
A.血常規(guī)
B.腹部X線片(立位)
C.消化道鋇劑造影
D.CT
E.MRI
F.放射性核素掃描
3.單項選擇題患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉,1h前轉為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時有反酸現象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。針對此病,超聲重點檢查的內容是()。
A.膽囊大小
B.胰腺大小
C.闌尾有無腫脹,闌尾區(qū)有無包塊及積液
D.膈下有無游離積液
E.腹腔及膈下有無游離積氣
F.腸壁有無增厚
4.單項選擇題患者男,28歲,因“突發(fā)腹部劇痛3h”來診。3h前突發(fā)中上腹劇痛,服用解痙藥無好轉,1h前轉為全腹痛,伴發(fā)熱。既往史:餐前或午夜偶有上腹不適,時有反酸現象。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):WBC升高。根據病史首先考慮的疾病是()。
A.膽囊炎
B.胰腺炎
C.闌尾炎
D.胃穿孔
E.十二指腸穿孔
F.腸梗阻
5.多項選擇題患者男,28歲,因“左上腹不適3個月,加重1個月”來診。查體:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平軟,左上腹輕度壓痛。超聲:脾厚5cm,脾內見多個大小不等低回聲結節(jié),邊界清楚。正確的治療方案有()。
A.放射治療
B.化學治療
C.動脈導管介入治療
D.碘油栓塞
E.手術
F.中藥